缺血性脑血管病治.pptVIP

编辑版ppt*4.溶栓治疗适应症4)高血压治疗前收缩压185mmHg,舒张压110mmHg;5)CT排外颅内出血、肿瘤、脓肿、血管畸形、动脉瘤。尽管CT扫描出现低密度病灶或占位效应时，rTPA治疗后有症状脑出血的发生率增高，但溶栓治疗组疗效仍优于安慰剂组。因此，FDA治疗指南中未将CT异常列为rTPA治疗的禁忌症。到目前为止，CT扫描异常不是3h内溶栓治疗的禁忌症;6)排外TIA(症状体征多在1小时内恢复);7)无出血性疾病及出血素质;8)患者及/或家属同意。编辑版ppt*5.溶栓治疗的禁忌症1)目前正应用抗凝药物或凝血酶原时间(PT)超过15s，国际标准化比率(INR)超过1.7;2)发病前48h应用肝素，而部分凝血活酶时间(aPTT)延长;3)血小板计数小于10×109/L;4)发病前3个月出现过另一次卒中或严重脑外伤;5)发病前14天做过大手术;6)治疗前收缩压超过185mmHg或舒张压超过110mmHg;编辑版ppt*5.溶栓治疗的禁忌症7)神经系统体征迅速改善;8)孤立、轻度的神经功能缺损，如单纯共济失调、感觉障碍、构音障碍、轻度肌无力等;9)既往有脑出血史;10