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雷诺现象的药物管理

一、背景

1.1什么是雷诺现象

很多人对“雷诺现象”这个词感到陌生，但对“冬天手脚冻得发紫发麻”的体验并不陌生。简单来说，雷诺现象是一种因血管神经功能紊乱引发的外周血管疾病，发作时手指、脚趾甚至鼻尖、耳廓等部位的小动脉会突然痉挛收缩，导致皮肤先变白（缺血），接着变紫（缺氧），最后变红（再灌注），同时伴随麻木、刺痛、发凉等不适感，严重时还会出现皮肤溃疡、指端坏死。这种发作多在遇冷、情绪激动时诱发，一次发作可持续数分钟至数小时。临床通常将其分为两类：原发性雷诺现象（无明确基础疾病，占比约七成）和继发性雷诺现象（继发于系统性硬化症、红斑狼疮等自身免疫病，占比约三成）。我曾遇到一