康复科提高压力性损伤预防落实率质量改进项目.pptxVIP

质量改进项目

康复科提高压力性损伤预防落实率

质量改进项目

年度

2026

以Braden评分为抓手·以落实率为核心

项目导览

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现状与痛点

预防落实率是质量改进的第一抓手

01

康复科压力性损伤防控形势严峻

落实率偏低成为质量改进核心短板

Braden量表构建统一评估语言

Braden量表由Braden与Bergstrom于1987年提出，至今仍是临床应用最广的压力性损伤评估工具。康复科以Braden评分为抓手，将主观经验判断转化为客观分层依据，为后续分级干预奠定基础。

评估频次规范划定动态监测节奏

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根因剖析

找准根因，对策才有靶点

02

评估工具使用不规范埋下隐患

落实率难以保障，问题出在评估源头。

执行形式化与保障缺位形成恶性循环

四类根因相互咬合：培训不足导致执行失范，监督缺位使问题累积，物资匮乏削弱改进意愿，共同构成落实率低下的结构性困局。

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对策实施

循证集束化，让措施真正落地

03

品管圈全流程驱动系统改进

QCC的价值：一线护理人员成为改进主体，自上而下的要求转化为自下而上的行动。

SSKIN集束化方案统一预防动作

多学科团队与培训放大改进杠杆

护理、营养、康复治疗跨专业协作，以查房与快速响应机制把指南要求转化为床旁实践。

标准化交接与监测机制固化执行闭环

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