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科室院感管理会议记录

一、会议基本信息

会议时间：2024年5月15日14:30-17:10

会议地点：住院部12楼普外科医生示教室

参会人员：科室主任张建国、护士长李梅、院感兼职医师王浩、院感兼职护士林小燕、医疗组医师8人、护理组护士15人、规培医师3人、实习护士2人，应到31人，实到30人，规培医师刘畅因急诊手术请假，会后补学会议内容

缺席人员：刘畅（规培医师，急诊手术，已安排补学）

会议主持：张建国（普外科主任）

记录人：林小燕（院感兼职护士）

会议主题：总结2024年1-4月普外科院感管理工作，通报院感数据指标，分析现存问题，部署下一阶段院感防控重点任务

二、2024年1-4月院感管理核心指标通报（院感兼职医师王浩通报）

本次统计数据来源于医院感染管理系统实时上报数据、微生物室送检回报数据、护理部院感督查记录，所有数据均核对原始记录，准确性符合要求：

1.院感发病指标：1-4月科室共收治住院患者1286例，发生医院感染18例，院感发病率1.40%，符合医院要求的≤2%的控制标准，较2023年同期1.62%下降0.22个百分点。其中，手术部位感染7例，泌尿道感染5例，呼吸道感染4例，血流感染2例，分别占院感病例总数的38.89%、27.78%、22.22%、11.11%。

2.手卫生依从性指标：1-4月院感管理小组共开展手卫生依从性现场督查36次，观察医务人员操作216