短暂性脑缺血发作急诊临床护理.pptxVIP

短暂性脑缺血发作

急诊临床护理

快速识别·精准评估·规范干预·依从防控

2026

课程导览

01

认知与识别

症状会消失，风险不会

TIA是急症，不是小问题

病变一过性，风险持续性

中风120：床旁一分钟识别

02

评估与分层

评分不是诊断，是分诊的筛子

入院指征：三句话记牢

ABCD2评分逐项拆解

项目

评分条件

分值

年龄A

≥60岁

1分

血压B

收缩压≥140或舒张压≥90mmHg

1分

临床C

单侧无力

2分

临床C

言语障碍不伴无力

1分

时限D

症状≥60分钟

2分

时限D

症状10～59分钟

1分

糖尿病D

有糖尿病史

1分

分数背后的风险分层

ABCD3-I：急诊分诊再做一层

03

干预与护理

时间就是大脑，护理就是防线

体位与气道：先稳住现场

监测重点：盯住24到72小时

抗血小板：双抗21天的门道

抗凝适应证：该用才用

抗凝不是TIA常规治疗，只在明确心源性栓塞时启用。

出血观察：最要紧的护理哨点

转运交接：高危患者的移动防线

04

宣教与防控

按时服药，是最坚固的盾牌

先讲清一件事：预警不是痊愈

症状消失不等于风险解除，依从性是复发防控的关键。

用药依从性：给患者三样工具

生活方式处方：四句话交代

养成健康生活方式，从日常细节做起

回家后的随访地图