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（新）医务管理部门医院感控管理职责(2篇）

第一篇

医务管理部门是医院感染控制工作的核心牵头与统筹协调部门，其职责贯穿于感控体系构建、日常管理、应急处置、质量改进等全流程，是保障医疗安全、降低医院感染风险的关键力量。

首先，医务管理部门需牵头构建完善的医院感染控制组织体系与制度框架。在组织架构层面，应推动成立以院长为主任的医院感染管理委员会，自身作为委员会的核心执行部门，负责协调临床科室、护理部、院感科、检验科、后勤保障部等多部门的感控工作，明确各科室感控专员的职责与权限，形成“医院-科室-个人”三级感控网络。制度建设方面，需依据《医院感染管理办法》《医疗机构隔离技术规范》《医院感染监测规范》等国家法律法规与行业标准，制定涵盖手卫生、消毒隔离、多重耐药菌管理、医疗废物处置、侵入性操作感染预防等核心内容的感控工作制度，并根据最新政策要求与医院实际情况每年进行修订更新。例如，针对新型冠状病毒感染等突发传染病，需及时补充完善呼吸道传染病防控、个人防护用品使用等专项制度，确保制度的科学性与可操作性。同时，医务管理部门需制定年度感控工作计划与目标，将手卫生依从率、医院感染发生率、多重耐药菌检出率等核心指标分解至各临床科室，纳入科室绩效考核体系，以目标导向推动感控工作落地。

其次，医务管理部门需承担日常感控工作的督导与落实职责。定期组织全院性的感控督导检查，每月至少开展一次全面检查，重点覆盖手