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未成年人线下不良人员远离问卷

您好，本次调研为未成年人权益保护公益调研，所有填写内容全程匿名，信息仅用于未成年人成长环境优化方案制定，不会对外泄露任何个人信息，也不会作为任何奖惩依据。请您根据自身真实情况填写，所有选项无对错之分，若有涉及隐私或不愿回答的问题可选择“不便透露”选项，调研预计耗时10-12分钟，感谢您的配合。

第一部分基础信息采集

【调研备注】本部分所有信息仅用于分类统计需求，不会关联到个人身份，请放心填写

1.您的年龄段：

□6-9岁□10-12岁□13-15岁□16-18岁□不便透露

2.您目前所处的就学阶段：

□小学低年级（1-3年级）□小学高年级（4-6年级