ALPPS手术围手术期护理.pptxVIP

临床护理教学·围手术期专题ALPPS手术围手术期护理联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术护理要点汇报时间：2026

CONTENTS课程导览呈现围手术期护理全流程结构01认识ALPPS手术建立手术与护理基础认知02术前评估与准备夯实术前护理基础03术中护理配合聚焦手术关键环节配合04术后监护与并发症应对术后高风险期05康复与出院指导落实延续护理

认识ALPPS手术理解手术，才能精准护理01

手术原理ALPPS手术的基本原理两步手术，一个目标一期手术促进剩肝增生，二期手术安全切除病肝1第一步离断拟切除肝叶与保留肝叶之间的肝实质，结扎患侧门静脉分支2血流重分配门静脉血流全部灌注至保留侧肝脏，肝实质离断同时阻断两侧交通支3增生窗口术后7–14天内，保留侧肝脏体积增长40%–80%4第二步达到安全切除标准后，切除患侧病肝理解这一原理，护理人员才能预判术后肝功能变化的病理生理基础。ALPPS手术围手术期护理04/24

围手术期护理与传统二步肝切除术的差异传统术式传统二步肝切除术4–8周等待期依赖门静脉栓塞或结扎，等待余肝增生VSALPPSALPPS手术1–2周间隔缩短通过肝实质离断阻断血流交通，促进余肝增生护理节奏密切监测期第一步术后即进入密切监测期动态评估需在极短时间内动态评估肝功能、感染、出血等指标更高要求对病情观察能力要求更高ALPPS手术围手术期护