肝叶切除术围手术期的护理.pptxVIP

临床护理教学·围手术期照护肝叶切除术围手术期的护理术前·术中·术后·康复汇报时间：2026

肝叶切除术围手术期护理课程导览沿围手术期全程照护主线，依次展开五个教学阶段术前评估与准备手术耐受与风险筛查术中护理配合关键环节与应急要点术后基础护理生命体征与管道管理并发症观察与应对出血肝衰胆漏识别康复指导与随访居家照护与长期管理术前·术中·术后·并发症·康复——围手术期全程照护五阶段0102030405

术前评估与准备评估先行，准备到位01

术前评估术前肝功能分层评估三层评估意识化验指标评分系统残肝体积缺一不可肝叶切除术围手术期护理·教学演示04/26化验指标ALTASTr-GTAKP胆红素白蛋白前白蛋白凝血酶原时间01评分系统综合分级Child-Pugh评分＋MELD评分综合分级肝细胞储备辅以吲哚靛青绿试验02残肝体积三维重建显示肿瘤位置、血管分布与拟切除范围≥30%残肝须达标准肝体积以上03

术前准备·术前可干预指标纠正凝血与提升白蛋白凝血纠正血红蛋白提升目标100g/L凝血酶原时间延长→遵医嘱补充维生素K、凝血酶原复合物或新鲜血浆必要时输入纤维蛋白制品，并备足鲜血贫血者少量多次输血，血红蛋白提升至100g/L白蛋白提升血浆白蛋白目标30g/L血浆白蛋白达30g/L以上，不足时输注白蛋白有腹水者配合利尿治疗实习生须