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- 2026-11-15 发布于安徽
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心脏外科ICU·病例导入式护理查房体外循环术后护理查房生命支持监护与循环管理要点汇报时间:2026
护理查房·CONTENTS查房导览体外循环术后护理查房·四章主线01病例与体外循环基础建立病例背景与体外循环认知02术后监护与系统评估逐系统展开重症监护要点03并发症识别与护理聚焦出血、低心排等关键并发症04护理查房规范回归查房流程与质量要求
01病例与体外循环基础从一例心脏直视手术说起
护理查房·病例导入以一例搭桥术后患者切入病例速写李某,男,56岁,冠心病、不稳定型心绞痛,全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术,手术顺利,术后返回重症监护室。02?术后第2天·趋势变化心率120?次/分增快收缩压80?mmHg下降中心静脉压12?cmH?O升高尿量20?ml/h减少床旁超声·LVEF射血分数降低左心室功能提示诊断低心排综合征表象平稳时,更要读准趋势里的变化。心脏外科ICU·体外循环术后护理查房04/26
原理认知体外循环是术中心肺的替代者体外循环CPBSTEP1·引出回心静脉血引出体外STEP2·氧合经人工肺氧合、排出二氧化碳STEP3·泵回由人工心泵回动脉系统替代心肺·撑起手术窗口可停顿呼吸、阻断心脏血流、切开心脏,完成心内直视手术装置统称人工心肺机核心作用心脏直视手术中维持全身组织器官血液供应延伸场景心肺功能衰竭时暂时替代心肺
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