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危重患者护理流程及应急预案

一、危重患者入院接待流程

（一）接诊准备

1.接到门诊、急诊、手术室或转运科室通知后，责任护士需在1分钟内明确患者病情、性别、年龄、入院原因、预计到达时间，通知责任组长/高级责任护士、主管医师到位，3分钟内完成接收准备：

备好对应抢救单元：打开备用抢救床，更换清洁防滑床单，根据病情调整床头抬高15-30°（颅内高压患者）、30-45°（呼吸衰竭、心衰患者），准备约束带（预计烦躁/气管插管患者）、床栏；

连接并调试监护设备：心电监护仪开机自检，确认电极片、血氧探头功能完好，预留袖带位置；开放中心吸氧装置，调试氧流量0-10L/min备用，连接负压吸引装置，测试负压维持在-0.02MPa至-0.04MPa（成人）、-0.01MPa至-0.02MPa（儿童），吸引器导管连接备用；

备好基础抢救用物：建立静脉通路用物（留置针18-20G成人、22-24G儿童，生理盐水注射器、输液贴）、气道护理用物（口咽通气管、喉镜、气管插管包备用）、对应急救药物（肾上腺素1mg/支、阿托品0.5mg/支、胺碘酮150mg/支等按抢救车分类定位放置）。

2.预计需紧急手术或有创操作的患者，提前通知手术室、介入室做好准备，完成术前标识、皮试（如需）。

（二）入院交接与初始评估

1.患者到达后，转运人员与责任护士、主管医师在1分钟内完成交接，采用SBAR沟通模式：

S（现状）：