（2027）严重创伤病人的麻醉.pptxVIP

严重创伤病人的麻醉

目录CONTENTS02麻醉前病情评估严重创伤的病理生理01急救复苏与麻醉前准备03术中监测与并发症防治05麻醉方法与药物选择术后管理与转归0406

PART严重创伤的病理生理01

创伤后全身应激反应交感-肾上腺轴激活严重创伤后机体立即启动交感-肾上腺轴和肾素-血管紧张素系统，导致外周血管强烈收缩，以维持核心循环血压，保障心脑等重要生命器官的血液灌注。内分泌与免疫失衡创伤后下丘脑-垂体轴被激活，皮质醇及抗利尿激素分泌增加以维持血容量，同时全身炎症反应加剧，大量炎症介质释放易引发全身性连锁反应。代谢紊乱与耗氧增加创伤应激状态下机体代谢率显著增加，糖原分解加速，同时由于组织灌注