冠脉造影阅片ppt课件.pptxVIP

心血管介入·教学课件冠脉造影阅片从解剖到判读的系统阅片路径汇报时间：2026

COURSEGUIDE课程导览先认血管，再谈病变——五个模块，建立完整阅片路径01解剖与分段建立冠状动脉空间认知02投照体位掌握标准体位与影像对应03判读方法学会狭窄程度与血流评估04典型病变辨析常见病变影像特征05实战演练病例阅片与报告书写

01解剖与分段先认血管，再谈病变

冠脉解剖冠状动脉的起源与三大主支起源·主动脉根部L左冠起自左冠窦，主干极短，随即分为左前降支与回旋支。R右冠起自右冠窦，沿右房室沟向后延伸。三大主支·走行与供血1左前降支供血范围最广沿前室间沟下行，供应左室前壁、室间隔前2/3及部分右室前壁；堵塞后易致严重前壁心梗。2回旋支沿左房室沟向后绕行，供应左室侧壁与后壁。3右冠状动脉供应右室、左室下壁与后壁；约90%人群窦房结与房室结血供来自右冠，病变可合并心动过缓或传导阻滞。三支走行与供血区域，是缺血定位的前提冠脉造影阅片·从解剖到判读04/24

冠脉解剖·血管分段前降支与回旋支的分段左前降支LAD三段1近段自左主干末至第一对角支或间隔支发出处2中段至前降支转角处3远段转角以下回旋支LCX两段1近段自开口至第一钝缘支2远段第一钝缘支发出后的终末部分右冠RCA三段1近段自开口至第一个较大右室支或第一个弯曲部2中段至锐缘支发出处3远段自锐缘支至后降支