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心血管介入·专科继续教育经导管主动脉瓣置换术（TAVR）从机制到临床决策的系统认知汇报时间：2026

TAVR系统课程课程导览五章结构·建立全课认知地图从机制到临床决策的完整路径01机制与手术原理—从瓣膜病变到介入置换02适应证与术前评估—指南分层与影像决策03操作流程与术式—标准术式到极简式演进04并发症防控—七大并发症的机制与处理05中国实践与前沿—数据、产业化与全生命周期

疾病机制与手术原理不开胸、不停跳的介入换瓣01

主动脉瓣狭窄的病理基础病变本质瓣叶增厚、钙化与融合，瓣口开放受限；血流通过受阻，左心室压力负荷升高。进展链条心肌代偿性肥厚心功能损害甚至猝死重度狭窄判定平均跨瓣压差≥20?mmHg最大射流速度≥3?m/s瓣口面积≤1.5?cm2正常约3–4cm2中国病因谱差异风湿性瓣膜病与二叶式主动脉瓣占比更高，钙化程度更显著。经导管主动脉瓣置换术·从机制到临床决策04/25TAVR系统课程

TAVR的介入置换原理核心逻辑：以导管介入替代开胸，心脏不停跳、无需体外循环。输送与释放1经股动脉或心尖穿刺建立通路，将压缩折叠的人工瓣膜送至病变主动脉瓣位置2以球囊扩张或自膨胀方式释放撑开，挤压原病变瓣膜，新瓣膜即刻恢复阀门功能锚定机制原瓣膜的钙化增生提供天然锚定支撑，使人工瓣膜不易移位器械分型球囊扩张式：借球囊扩开固定自膨胀式：依赖镍