胃肠外科PTSD术前护理：从识别到干预.pptxVIP

课程导览

01

术前识别

识别越早，干预越有效

为什么胃肠外科要关注PTSD

术前谈话室与病房当日实拍场景

用一套量表把风险筛出来

区分延迟的PTSD与急性的谵妄

胃肠外科的高危因素画像

术前评估的时机与观察信号

老年、低文化程度或表达困难者，结合床旁观察与家属信息综合判断。

评估结果记入护理文书，交班时口头交接，确保高风险信息不因换班丢失。

评估之后的护理决策路径

从筛查到行动的衔接要点

02

干预方案

从筛查到行动，护理是干预的第一线

阶梯化干预的总框架

一级干预：把术前教育做成心理支持

术前焦虑常源于对手术流程、麻醉方式、术后恢复缺乏了解，患者会在想象中放大风险。

一级干预：环境与感官的安抚作用

二级干预：呼吸与渐进式肌肉放松

二级干预：识别并纠正灾难化认知

三级干预：药物支持与专科转介

多学科协作中的护理坐标

精神心理科医师主导评估与方案制定，外科医生关注躯体治疗并参与风险告知，麻醉医生优化镇静方案。

03

临床案例

案例是最好的老师

案例一：造口患者的术前危机

案例二：急诊创伤后的延迟反应

案例复盘的护理动作清单

04

预后指导

手术成功不等于心理康复

哪些因素影响预后走向

出院不是结束：随访计划怎么排

家庭支持与出院指导的关键内容

从术后随访到创伤后成长

让心理安全成为

术前护理的标配

识别高危，干预在前，随访到底

PTSD术前护理不是附加工作，

而是与手术安全同等重要