脓毒症的诊治进展专家讲座.pptVIP

脓毒病诊治进展Quintessence11脓毒症的诊治进展第1页

脓毒病（sepsis)是上个世纪九十年代初提出一个新概念，在急危重病医学领域含有划时代意义。它是由严重感染原因或非感染原因而引发全身过分炎症反应，发生机体主要脏器功效障碍乃至衰竭而危及生命临床综合症。因为它“发生率高，死亡率高，医疗费用高”三高现象，引发医学界广泛重视。但因为发病本质仍未明确，给救治带来困难和挑战。脓毒症的诊治进展第2页

定义

依据1992年ACCP/SCCU确定定义：感染引发全身炎症反应，具备以下2项或2项以上诊疗即可成立：①体温38oC或36oC②心率90次/分③呼吸20次/分或PaCO232mmHg④BC12*109/L或4*109/L，杆状核10%。脓毒症的诊治进展第3页

年12月，国外五个学术组织（SCCM，ESICM，ACCP，ATS，SLS)在美国华盛顿召开联席会议，认为10年前提出诊疗标准过于敏感和缺乏特异性。会议提出更为严格诊疗标准。主要内容包含：脓毒症的诊治进展第4页

①普通指标:体温升高，寒战，心率快，呼吸急促，白细胞数改变②炎症指标:血清C反应蛋白或降钙素