颅脑损伤病人的护理.pptVIP

福建中医学院护理学系【护理措施】（二)预防颅内感染保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，每日两次清洁、消毒，注意棉球不可过湿，以免液体逆流入颅。在前鼻庭或外耳道口松松地放置干棉球，随湿随换，统计二十四小时浸湿旳棉球数，以估计脑脊液外漏量。禁止为其从鼻腔吸痰或置胃管，禁作鼻、耳道给药、冲洗和填塞福建中医学院护理学系遵医嘱,预防性应用抗生素及破伤风抗毒素或破伤风类毒素。嘱病人勿挖耳、抠鼻、擤鼻,勿用力排便、咳嗽、打喷嚏。以免颅内压骤然升降造成气颅或脑脊液逆流。福建中医学院护理学系（三)增进颅内外漏通道尽早闭合：维持特定旳体位到停止脑脊液漏3—5天前窝骨折神志清醒者予以半坐位，昏迷者抬高床头30度，患侧卧位。中后窝骨折者卧于患侧。绝大多数可在伤后1周自行愈合，极少数超出2周以上不愈合者需行手术修补漏孔。福建中医学院护理学系（四)注意颅内低压综合征：大量脑脊液外流可引起剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉细弱、血压偏低等，招高头端或端坐时，头痛加重；补充大量水分后可缓解。福建中医学院护理学系【健康教育】告诉病人怎样摆放体位，劝说病人勿挖鼻、抠耳，勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等。颅骨骨折到达骨性愈合需要一定时间:线性骨折，一般成人需2～5年，小儿需1年。若有颅骨缺损，可在伤后六个月左右