机器人辅助前列腺癌根治术规范.pptxVIP

手术技术培训机器人辅助前列腺癌根治术规范规范操作要点汇报时间：2026

规范培训·RARP课程导览呈现全课结构，三个模块递进展开适应证与术前准备明确手术适用边界手术入路与关键步骤掌握核心操作流程并发症防治与术后管理强化风险管控010203

SECTION适应证与术前准备明确边界，充分准备01

手术适应证机器人手术适应证界定清晰适用人群预期寿命超过十年的局限性前列腺癌患者，临床分期以T1–T2期为主；部分经筛选的T3a期患者可在充分评估后纳入。评估依据·三项综合判断01术前血清PSA水平02穿刺活检Gleason评分03影像学分期风险分层·治疗路径低危·中危根治性手术为标准选择之一高危多学科讨论后权衡手术与综合治疗的先后顺序机器人辅助前列腺癌根治术规范04/27

术前评估禁忌证需逐项排查确认绝对禁忌不可手术远处转移、预期寿命不足十年严重心肺功能不全、凝血功能障碍相对禁忌谨慎评估盆腔大手术史、盆腔放疗史粘连与解剖改变，难度和并发症风险显著增加暂缓手术择期处理活动性尿路感染、急性前列腺炎先控制感染，再择期手术肥胖并非绝对禁忌，但需说明操作难度与术后恢复的潜在影响。机器人辅助前列腺癌根治术规范05/27

术前评估术前评估覆盖病理与影像病理定分层穿刺活检明确Gleason评分、阳性针数比例与侵犯范围，判定肿瘤危险分层。影像定范围多参数磁共振显示肿瘤