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重症医学主治医师专业考核试卷

考试时长：120分钟满分：100分

题型：A1型题、A2型题、A3/A4型题、案例分析题

A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共20分）

题干为单一陈述句，选择最符合题意答案。

脓毒症的核心病理生理改变是

A.单纯细菌毒素直接损伤细胞

B.宿主对感染产生失控的炎症反应，伴随循环、细胞及代谢异常

C.局限于感染灶的局部炎症反应

D.感染引起的体温升高、白细胞升高

E.感染灶内大量细菌繁殖

【答案】B

【解析】脓毒症定义为感染诱发的宿主失调性炎症应答，可造成远隔器官功能损害，并非局限于局部，也不只是发热、血象改变。细菌毒素仅为诱因，核心是宿主免疫炎症失衡。

感染性休克血流动力学特点，下列描述正确的是

A.心输出量下降，外周血管阻力升高

B.心输出量正常或升高，外周血管阻力降低

C.心输出量下降，外周血管阻力正常

D.心输出量显著升高，外周血管阻力显著升高

E.心输出量正常，外周血管阻力正常

【答案】B

【解析】典型暖休克以高动力型为主：CO

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林定义中，氧合指数Pa

A.≤

B.≤

C.≤

D.≤

E.≤

【答案】A

【解析】柏林标准：轻度ARDS200PaO2/F

高钾血症血清钾浓度阈值是

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】D

【解析】血清K+

对于重度高钾血症，稳定心肌细胞