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- 2026-11-15 发布于甘肃
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汇报导览
计划阶段
先摸清现状,再谈改善
01
品管圈活动背景与主题选定
骨科高龄、创伤制动、脊柱损伤及术后卧床患者占比高,是压力性损伤重点病区。
圈组组建与圈员职责划分
整体遵循PDCA循环,以计划阶段为起点,为后续调研与改善提供稳定组织保障。
以计划阶段为起点,通过明确的圈组架构与分工,保证后续调研与改善稳步推进。
现状调研范围与数据口径
现状把握与问题归纳
问题非单一环节所致,需在实施阶段经根因分析厘清主次。
目标设定与衡量指标
实施阶段
找准根因,精准施策
02
根因分析的思路与方法
排查框架:鱼骨图五维展开,逐项对照现状薄弱点
真因验证与关键要因确认
对策拟定与可行性评估
评估筛选:圈组按可行性、经济性、效益性三维度评分,从候选对策中选出最优方案。
对策一落实:风险评估标准化
质控:圈员每周抽查评估质量,对评分分歧点讨论校正,确保结果稳定可靠,为分级预防提供准确依据。
对策二落实:翻身执行可视化
对策三落实:减压敷料规范管理
检查阶段
数据说话,验证成效
03
成效验证的设计与方法
压力性损伤发生率对比
过程指标同步改善
结果改善背后,是执行质量的同步提升。
有形成果与无形成果
处理阶段
固化标准,持续改进
04
标准化成果的固化与推广
持续改进机制与遗留问题
活动总结与下阶段展望
以标准守
护患者安全
压力性损伤可防可控,质控闭环守护患者安全
让改善成果沉淀为标准,
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