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第二十八章第二节梅毒皮肤性病学梅毒第1页

教学目标:1.掌握:取得性梅毒各期临床特点、诊疗标准2.熟悉:病因、传输路径、分期及治疗标准3.了解:先天性梅毒和潜伏梅毒各期临床特点教学重点:取得性梅毒各期临床特点、诊疗标准教学难点:各期梅毒临床表现皮肤性病学梅毒第2页

定义梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体引发主要经过性接触或血液传输,侵犯多系统多脏器全身性慢性传染性疾病。皮肤性病学梅毒第3页

病因梅毒螺旋体(TP)属厌氧微生物,离开人体不易生存煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可快速将其杀灭耐寒力强,4℃可存活3天,﹣78℃可保留多年仍含有传染性皮肤性病学梅毒第4页

传输路径性接触传染:未经治疗患者在感染后1~2年内含有强传染性，伴随病期延长，传染性越来越小，感染4年以上基本无传染性垂直传输:妊娠4个月后TP可经过胎盘及脐静脉由母体传染给胎儿，其传染性随病期延长而逐步减弱其它路径:血源传染、非性接触传染、间接接触传染等皮肤性病学梅毒第5页

梅毒分期取得性梅毒(后天梅毒)胎传性梅毒(先天梅毒)早期梅毒(病程＜2年)晚期梅毒(病程＞2年)早期先天梅毒(年纪＜2岁)晚期先天梅毒(年纪＞2岁)一期梅毒二期梅毒早期潜伏梅毒三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒心血管梅毒神经梅毒晚期潜伏梅毒皮肤、粘膜、骨骼梅毒心血管梅毒神经梅毒潜伏梅毒皮肤性病学梅毒第6页

一期