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急诊急救10项技能操作评价标准

一、总则

1.1编制目的

本标准用于统一急诊科及全院护理人员急救技能的培训、考核与质量评价尺度。急救操作的质量直接决定心搏骤停、严重创伤、急性气道梗阻等危重患者的生存率——以心搏骤停为例，除颤每延迟1分钟，生存率下降约7%~10%（依据国际心肺复苏与心血管急救指南共识数据）。没有统一评价标准，考核就会流于形式，操作者不知道差在哪、差多少、如何改，培训效果无法追溯。

本标准解决三个问题：考核者依据什么打分、被考核者对照什么改进、管理者依据什么判定谁需要再培训。

1.2适用范围

适用于急诊科全体护士、医生及全院持有急救资质的医技、护理人员的岗前考核、年度复训考核及随机抽查考核。考核不通过者不得独立承担一线急救班次。

1.3评价等级与通过线

等级

判定标准

处理方式

优秀

总分≥95分，且关键致命错误为0项

可担任科室急救技能带教

合格

总分≥85分，且关键致命错误为0项

通过考核，进入复训周期

不合格

总分85分，或出现任一项关键致命错误

2周内补考，补考前停止独立急救班次

关键致命错误清单（任一项出现即判不合格）：胸外按压中断时间10秒；按压深度不足且未纠正；除颤仪未确认rhythm（心律）即放电；除颤时任何人员未撤离床旁；气管插管后未确认导管位置即开始通气；静脉给药前未执行双人核对；海姆立克手法用错患者