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危重孕产妇评审整改报告范文

一、评审基本情况

本次危重孕产妇评审覆盖2024年1月1日-2024年6月30日辖区内上报的21例危重孕产妇病例，涉及全市11家助产机构，其中三级综合医院3例、三级妇幼保健院7例、二级综合医院8例、二级妇幼保健院2例、民营助产机构1例。病例纳入标准严格遵循《国家危重孕产妇监测方案》，符合以下任一情形：ICU住院时间≥24小时、产后出血量≥1500ml、全身麻醉剖宫产、子痫抽搐、严重脏器功能损伤、妊娠合并严重内外科疾病需多学科抢救，排除自动出院失访及非妊娠相关危重病例。

评审专家组由产科、妇科、麻醉科、ICU、心血管内科、呼吸内科、神经内科、血液科、检验科、护理、妇幼保健管理共13名副高以上职称人员组成，采用“单病例盲法评审+集中讨论”模式，每例病例由2名专家独立评审后提交专家组集体合议，最终判定可避免死亡病例1例、潜在危重病例9例、一般危重病例11例，共梳理出医疗救治环节问题62个、管理环节问题28个、基层转诊环节问题17个，形成针对性整改措施47项。

21例病例的核心疾病分布如下：产后出血9例（占比42.86%，其中宫缩乏力4例、胎盘植入2例、软产道裂伤2例、凝血功能障碍1例），妊娠期高血压疾病5例（占比23.81%，其中重度子痫前期3例、子痫2例），妊娠合并心脏病3例（占比14.29%，其中先天性心脏病2例、围生期心肌病1例），妊娠合并重症肺炎1例、