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医院患者隐私保护与信息安全管理制度

为切实保护患者隐私权益，规范医院信息安全管理，防范患者个人信息泄露风险，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国数据安全法》《医疗机构病历管理规定》《卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》等法律法规及行业规范，结合本机构实际业务需求，制定本制度。本制度适用于医院范围内所有涉及患者隐私信息收集、存储、使用、共享、传输、销毁等全生命周期管理的部门及人员，包括但不限于临床科室、门诊部门、医技科室、信息科、病案室、财务科、后勤保障部门及外包服务机构等。

一、患者隐私信息定义与分类

患者隐私信息是指以电子或其他方式记录的，能够单独或与其他信息结合识别特定患者身份的各类信息，包括但不限于：

1.基本身份信息：姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、住址、婚姻状况、职业等；

2.医疗健康信息：门诊病历、住院病历、检查检验报告、诊断结论、治疗方案、用药记录、手术记录、护理记录、影像资料、基因检测数据等；

3.费用与保险信息：医疗费用明细、医保/商业保险报销记录、缴费凭证等；

4.其他关联信息：陪同人员信息、紧急联系人信息、与诊疗相关的沟通记录（如电话录音、线上咨询记录）等。

根据信息敏感程度，患者隐私信息分为三级管理：

一级（高度敏感）：直接关联患者生命健康或重大权益的信息，如基因数据、精神类疾病诊断记录、传染病确诊信息、手术