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2026执业医师病理科真题解析下载

A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共15分。每题只有一个最佳答案，多选、错选、不选均不得分）

1.下列关于化生的描述，正确的是

A.是一种分化成熟的细胞直接转化为另一种分化成熟细胞的过程

B.通常发生在同源性细胞之间

C.鳞状上皮化生只发生在气管、支气管黏膜

D.肠上皮化生不会发生癌变

E.间叶组织中不会出现化生

【答案】B

【解析】本题考点为细胞和组织的适应性改变中化生的概念与特点。化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，其本质是具有分裂增殖和多向分化能力的干细胞或结缔组织未分化间叶细胞发生转分化的结果，而非成熟细胞直接转化（A错）。化生通常发生在同源性细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间，一般仅在性质相似的细胞之间发生转化（B对）。鳞状上皮化生常见于气管、支气管黏膜，也可见于慢性宫颈炎时的子宫颈黏膜、胆囊结石时的胆囊黏膜、肾盂结石时的肾盂黏膜等部位（C错）。化生属于癌前病变的重要病理基础之一，如胃黏膜肠上皮化生与肠型胃癌的发生密切相关（D错）。间叶组织中也可发生化生，如骨化性肌炎时的骨化生、软骨化生均属于间叶组织化生（E错）。

2.下列不属于玻璃样变的病理改变是

A.高血压病时的细动脉壁增厚、均质红染

B.慢性肾小球肾炎时肾小管上皮细胞内圆形红染小滴

C.病毒性肝炎时肝细胞内圆形嗜酸性小