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猝死应急预案及处理流程

1猝死认知基础与风险基线

1.1定义与临床分型

世界卫生组织（WHO）将猝死定义为：平素身体健康或貌似健康的个体，在出乎意料的短时间内，因自然疾病发生的突然死亡，时间窗为急性症状出现后6小时内。其中心源性猝死（SCD）是最常见的类型，指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡，占所有猝死事件的80%-85%。

根据病因可将猝死分为两类：①心源性猝死：由冠心病、心肌病、遗传性心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病等心脏疾病导致，其中约80%的成人心源性猝死由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症引起；②非心源性猝死：占15%-20%，主要包括气道异物梗阻、过敏性休克、溺水、脑出血、大面积肺栓塞、严重电解质紊乱、药物中毒等病因。

1.2流行病学核心数据

据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示，我国每年心源性猝死发病人数约55万，居全球首位，相当于每分钟约有1人发生心源性猝死。其中约83%的猝死事件发生在院外，院外心源性猝死的整体生存率不足1%，远低于欧美发达国家10%-15%的平均水平。

美国心脏协会（AHA）2023年更新的心肺复苏指南数据表明：心源性猝死发生后，每延迟1分钟启动高质量胸外按压，患者生存率下降7%-10%；若在发病4分钟内启动心肺复苏（CPR）并使用自动体外除颤器（AED）除颤，生