乡镇卫生院医保整改方案范文.docx

乡镇卫生院医保整改方案范文

为切实履行医保基金监管主体责任，严肃整改我院医保基金使用管理中存在的违规问题，筑牢基金安全防线，保障参保群众合法权益，根据《国家医保局财政部关于进一步加强基本医疗保险基金监管的指导意见》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医保局令第2号）及县医保局2024年第一季度医保基金专项检查反馈问题清单，结合我院实际，制定本整改方案。

一、整改工作目标

本次整改以“堵塞漏洞、规范管理、长效防控”为核心目标，确保实现三个“100%”：一是反馈的12项具体问题100%整改清零，违规套取的医保基金100%足额退回医保基金专户；二是2024年年底前医保基金使用合规率达到98%