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胰岛素泵规范使用流程

1安装前准备

1.1患者评估

操作前需对患者进行全面评估，内容包括：①基础病情：明确糖尿病分型、病程、当前血糖控制水平（近3个月糖化血红蛋白、近1周指尖血糖或动态血糖监测谱）、合并症与并发症情况，确认是否符合胰岛素泵治疗适应症：1型糖尿病、需要长期胰岛素治疗的2型糖尿病、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠、围手术期血糖控制、反复低血糖无感知、黎明现象的患者，排除禁忌症：对胰岛素或输注管路材质过敏、精神疾病无法配合操作、严重皮肤感染的患者。②过敏史：询问是否对胶粘剂、酒精、镍（钢针成分）过敏，记录过敏反应类型。③皮肤状态：评估拟选择输注区域的皮肤情况，排除瘢痕、硬结、脂肪增生/萎缩、炎症、溃疡、纹身、破损区域，避开腰带、衣物长期摩擦部位。④治疗史：确认既往胰岛素使用方案、每日胰岛素总量、低血糖发生频率，告知胰岛素泵治疗的目的、操作流程、常见风险与注意事项，签署知情同意书，指导患者掌握基础配合要点。

1.2物品准备

根据胰岛素泵型号匹配对应规格的耗材，准备内容包括：胰岛素泵主机、匹配规格的储药器、输注管路（一体式/分离式，软针/钢针根据患者需求选择）、对应规格的U100胰岛素（仅允许使用速效胰岛素类似物或短效人胰岛素，禁止使用长效胰岛素类似物、预混胰岛素、预混胰岛素类似物，因上述药物作用时间长、吸收不稳定，无法通过胰岛素泵分段给药）、75%医用酒精棉片、无菌医用手套