第十一章　损伤、中毒的护理 (2).pdfVIP

考频较高-第十一章损伤、中毒的护理

1.(A3/A4型题)材料：患儿，男，7日龄。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发

性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分

泌物。

题目：（真题2018-S120）为患儿采取的最重要的护理措施是

A.注射破伤风抗毒素

B.保持呼吸道通畅、应用止痉药

C.镇静、给氧

D.营养支持

E.纠正水、电解质紊乱

答案：B

解析：本题考点：破伤风患者的护理措施。

据题干可知患儿最重要的护理问题是“有窒息的危险”，所以最重要的护理措

施应是呼吸道的管理。破伤风患儿的呼吸道护理：①保持呼吸道通畅：备好气管切

开包，必要时吸出呼吸道分泌物。如发生呼吸道梗阻，应立即通知医生行紧急气管

切开。如突发窒息，可立即将16号针头行环甲膜穿刺，使空气进入气管，然后再

作气管切开，以赢得抢救时间；②在痉挛发作控制后的一段时间内，给予雾化吸入，

协助病人翻身、叩背，以利排痰；必要时吸痰，防止痰液堵塞；③病人进食时注意

避免呛咳、误吸（B对ACDE错）。

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2.(A3/A4型题)材料：患