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感染科护理计划单（病毒性肝炎）

姓名：____________性别：□男□女年龄：______岁住院号：____________

科室：感染科床号：________入院日期：____年____月____日诊断：病毒性肝炎（□甲型□乙型□丙型□戊型□其他：______）

主管医生：____________责任护士：____________计划制定日期：____年____月____日

一、患者基本情况与评估

评估项目

评估内容

填写记录

生命体征

体温____℃脉搏____次/分呼吸____次/分血压____/____mmHg

神志与精神状态

□清楚□嗜睡□烦躁□意识模糊

皮肤黏膜

黄疸：□无□轻度□中度□重度；出血点/瘀斑：□无□有

消化道症状

□乏力□食欲减退□恶心□呕吐□腹胀□腹泻

腹部体征

肝区叩击痛：□无□有；肝脾肿大：□无□有；腹水：□无□有

实验室指标

ALT____U/LAST____U/L总胆红素____μmol/L白蛋白____g/L凝血酶原时间____s

传播途径与隔离类别

□消化道隔离（甲型、戊型）□血液体液隔离（乙型、丙型）

自理能力

□完全自理□部分依赖□完全依赖

心理状态

□平静□焦虑□恐惧□抑郁

跌倒/压疮风险

跌倒____分压疮____分

二、护理问题