开展优质护理服务 持续改进护理质量.doc

蔡学联 开展优质护理服务 持续改进护理质量 医院概况 是一家综合性三甲医院,占地面积18.6万平方米，医疗用房20万平方米. 核定床位1560张 开放床位1800张 主要介绍内容 选择示范活动病区 选择示范活动病区 更新护理服务模式 切实落实基础护理 开展”品管圈”活动 提升专科护理水平 提供 安全 高效 方便 满意 服务 深化医院服务理念 提供人性化服务 选择示范病区 调整护理人力 示范病区：心内科、肝胆外科 消化科、骨科。 床位与护士比：1：0.5 床位与护工比：1：0.08 调整班次，弹性排班：实行8am-4pm，4pm-12mn， 12mn-8am排班制，护士长根据工作量实行弹性排班。 更新护理模式 落实基础护理 护理模式：以责任护士为组长的小组责任制。 实行责任护士24小时负责制。 夜间设立小组长。 小组组成：责任护士、辅助护士、护工。 重病人集中管理：设立重病室与重病护理小组。 添置生活护理工具：洗头车、浴巾蒸汽车、免水洗头液等。 服务公示：公示基础护理服务项目与实施流程 建立生活护理日：一周二天。责任护士统筹安排，带头做基础护理,并指导、督促辅助护士、护工落实。 基础护理量化登记：以小组为单位登记。 调查病人满意度：充实“病人满意度调查表”中基础护理内容。病区每月一次,出院时一次。 开展“QCC”活动, 做精专科护理 提高护士抢救设备的应用能力 提高护理单元药品管理合格率 降低住院病人跌倒发生率 提高护士压疮防范措施的执行力 提高护理病历书写质量与效率 降低给药错误发生率 提高血标本采集与送检合格率 提高护士健康评估与教育能力 提高主管护师业务查房能力 提高护士对突发事件的应急能力 运用QCC手法 1.选定主题2.拟定计划书3.现狀把握4.目标设定5.解 析6.对策拟订7.对策实施与监督 8.效果确认9.标准化10.总结与改进 深化服务理念 提供人性化服务 领导重视 医生配合 后勤支持 护士主动 构建服务链 健康教育处方 心力衰竭患者须知 □ 饮食? 饮食宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量、高蛋白类食物，易消化、富营养，每餐不宜过饱，少量多餐。戒烟限酒，少吃或不吃刺激性食物。 □ 保持大便通畅，防止便秘 多食蔬菜、水果，适当增加粗纤维食物，以刺激肠蠕动，必要时可用适量缓泻剂，以免用力排便引起心脏骤停。 □ 活动与休息 运动要循序渐进，以无不适为度，持之以恒。心衰急性期应卧床休息，限制体力活动；心衰恢复期一般可在室内活动，逐步过度到室外。 □ 遵医嘱用药 不可自行减药、停药或加药。 □ 预防病情加重? 积极治疗原发病，避免各种诱发因素，如感染、过度劳累、情绪激动、输液过多过快等。 责任组护理时间分配趋向合理，直接护理时间增加，体现了以病人为中心的服务宗旨。 护理项目 时间分配 % 开展前 开展后 基础护理 10 25 沟通与教育 10 15 病情观察与记录 30 15 给药与治疗性操作 50 45 成效与体会 护士服务与沟通意识增强，做到服务于红灯亮之前。据统计红灯次数由400—600次下降到100次/天。 基础护理工作得到回归,满足了病人的生活需求。 护理管理水平与护理质量、安全得到持续改进。 病人满意度达到99%以上。 陪客率下降了50-60%。 病人反应：护士与病人接触时间，随时能看到护士的身 影，护士亲切、主动、周到的服务，解决了切身问题， 享受到了真正的优质护理。没有家人陪护感到很放心， 并减轻了家庭的陪护压力与经济负担。 护士反应 基础护理是改善护患关系的重要途径，在做基础护理的同时，可更深入、更仔细地观察病人的病情。 人力配置到位后，可实现主动服务、承诺服务。可较合理分配护理工作时间，在落实基础护理的同时，能把专科护理做精，护士价值也得到了体现。 由于病人打红灯次数大大减少，使护理工作工作条理性增强，无效劳动减少。 实行小组责任制，利于年轻护士的业务成长，心理压力也得到缓解。 医生