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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Institute of Biomechanics Fudan University 中医方法论的传承与创新 第三章 中国传统医学及其特征 Traditional Chinese Medicine * * Traditional Chinese Medicine (TCM) TCM is one of the oldest, most commonly used medical procedures in the China, Originating more than 2,000 years ago. acupuncture massage cupping Chinese herb moxibustion 中医的基本特征 整体观-认识人体与疾病的方法 辨证论治-治疗疾病的法则 中医的整体观 整体论(Holism) 基本含义就是亚里士多德提出的“整体大于部分之和” 功能不等于部分之和，可能大于也可能小于，如：单独的人和组成家庭的人 仅通过分解部分了解整体是不充分的，因为部分与部分间有联系，如：双眼看世界-立体感 中医的整体观 人体是有机的整体 以五脏（心肝脾肺肾）为中心，配以六腑（小肠胆胃大肠膀胱三焦），通过经络“内属脏腑外络支节”的作用而实现的 五脏六腑既发挥各自的作用，更是整体活动下的分工，他们相生相克相乘相悔 中医的整体观 局部的病变会影响到整体，会在整体上反映，也会影响其它脏腑 治疗局部病症必须从整体出发，例如治疗口舌糜烂，心开窍于舌，心与小肠相表里，所以可以用清心泻小肠火来治疗 脏腑间的不平衡更是致病因素 形神一体 中医的整体观 人又是自然-社会整体中的一部分 天人合一的观念：人与天地相参也，与日月相应也（灵枢.岁露） 自然环境对人的影响：顺应四季变化，春暖春生，夏热夏长，秋凉秋收，冬寒冬藏 自然周期与人体周期相协调：日出而作日落而息，冬病夏治，子午流注 环境和社会因素是重要的病因：居住风水 中医的整体观 方法论：整体生成论 整体就是整体，不是由部分组成的 中医始终以活的人作为研究观察与试验的对象 整体从生之时就是整体，生与成联系在一起 中医的整体观 生命的生长就是典型的例子 自组织性和突现性是其两大基本特征 部分只是整体的显现，是作为整体的体现而存在的。 富勒的手，万物都在万物中（everything is in everything) 中医的整体观 研究方法上的特征 研究人的生老病死及疾病的治疗规律 不会去研究某个器官，历史上中医大发展都是与疾病大流行有关，解决人的切实问题 研究自然-社会中的人 和现代生物学中的动物模型试验相差甚远，现代生物药学的困惑 中医的辨证施治 症-症状：疾病的表面现象和能被观察到的客观表现，如头痛、发热、舌苔、脉象 证-症候：是由典型症状组成的与疾病发生发展过程某些本质联系的表现 病-疾病：具有一定实证的病理过程 中医的辨证施治 感冒 外感风寒 外感风热 流清涕、恶寒重发热轻、舌淡苔薄白，脉浮紧 流浊涕、恶寒轻发热重、舌红苔薄黄，脉浮软 病 证 症（症状与体征） ?中医在新世纪的优势 ① 中医对人体生命的认识 生命观：生命是动态相对平衡过程，而西医是机械论 健康观：从人体本身出发认识健康。机体平衡即健康，带病有时也是健康的。强调的是身+心健康，而西医是病因论 ?中医在新世纪的优势 ①.中医对人体生命的认识 疾病观：机体偏离平衡状态。引起疾病的因素不仅来自于外邪（六淫），而且来自于人体内部和生活方式。西医还是生物学或生物学加心理模式 整体观：天人合一 ?中医在新世纪的优势 ②.中医对机体疾病治疗的认识 重在治未病 体内自有雄兵百万，人体自修复功能是最好的医生 强调治疗生了病的人，而非仅仅是人体中的病 机体健康重在养护。养生学：顺应四时 ?中医在新世纪的优势 ③.?中医是关于人类健康的系统性知识。 3千多年系统的临床实践，被大量文字与实物记载 自成体系的完整理论经受住了几千年的历史考验 ?中医在新世纪的优势 ③.?中医是关于人类健康的系统性知识。 诊断，治疗，预防等系统的理论与手段 诊断为四诊，治疗为针灸、中药，预防为养生学 自然，社会，人文和技术的高度融合 ?中医在新世纪的优势 ④.??对中医的研究不仅改变我们的健康观，预防与治疗我们身体的疾病，更重要的是还可能引起科学的革命，在现代科学的基础上发展新的科学知识系统和新的人文价值体系，使得科学与人文高度融合 Science historical review: Philosophy Matter i