预防接种服务规范.ppt

预防接种 服务规范 THANk  YOU! * * 一、服务对象 辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。 二、服务内容 （一）儿童预防接种证（卡）管理。及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 （二）根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。 （三）采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、口头、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。在流动人口相对集中的地区，可设立临时接种点，适度增加门诊开放的频率和服务时间等，提供便利的接种服务。 （四）接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。 （五）接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。 （六）接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，有条件的地区录入计算机并进行网络报告。与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。 （七）处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照《预防接种工作规范》的要求进行报告和处理。同时应及时向所在地的县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告，并填写疑似预防接种异常反应报告卡。 三、服务流程 四、服务要求 （一）接种单位要求。接种单位必须为区县级卫生行政部门指定的预防接种单位，并具备有《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。 （二）接种人员要求。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。 （三）主动发现预防接种对象。乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要积极通过民政、公安部门等多种渠道，采取各种办法，主动发现未建卡建证的儿童。 （四）接种服务。至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。合理安排接种门诊日，有条件的机构每周至少开展2次接种服务。 五、考核指标 （一）建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100％。 （二）某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100％。 六、附件 1.疫苗免疫程序 2.预防接种卡 2剂次间隔≥6个月 0.5ml 肌内注射 上臂三角肌附着处 2 18月龄, 24～30月龄 甲肝灭活疫苗 第1、2剂次间隔7～10天 0.5ml 皮下注射 上臂外侧三角肌下缘附着处 4 8月龄（2剂次）， 2周岁,6周岁 乙脑灭活疫苗 接种第1剂次后7～10天接种第2剂次 成人第1剂0.5ml， 第2剂1.0ml 7～13岁剂量减半，必要时7岁以下儿童依据年龄、体重酌量注射，不超过成人剂量1/4 皮下注射 上臂外侧三角肌附着处 2 流行地区可能接触疫水的7～60岁高危人群 钩体疫苗 病例或病畜的直接接触者不能接种 0.05ml（2滴） 皮上划痕 上臂外侧三角肌附着处 1 炭疽疫情发生时，病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群 炭疽疫苗 接种第1剂次后14天接种第2剂次，第3剂次在第1剂次接种后6个月接种 1ml 肌内注射 上臂外侧三角肌 3 16～60周岁 出血热疫苗（双价） ? 1ml 皮下注射 上臂外侧三角肌附着处 1 18月龄 甲肝（减毒） 2剂次间隔≥3年；第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月 100μg/0.5ml 皮下注射 上臂外侧三角肌附着处 2 3周岁,6周岁 流脑A+C 第1、2剂次间隔3个月 30μg/0.5ml 皮下注射 上臂外侧三角肌附着处 2 6～18月龄 流脑A ? 0.5ml 皮下注射 上臂外侧三角肌下缘附着处 2 8月龄,2周岁 乙脑（减毒） ? 0.5ml 皮下注射 上臂外侧三角肌下缘附着处 1 18～24月龄 麻腮风疫