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法医毒理学 遵义医学院附院　余舰 第一章 绪 论第一节 概 述 一、毒理学及法医毒理学的概念 　毒理学(toxicology)是一门研究外源化学物对生物体损伤作用规律及其机制的综合性学科。 　 外源化学物(xenobiotic)泛指自然界存在着或人工合成的各种具有生物活性的物质。 　 生物体(Living organism)包括人、动物、植物以及各种其他生物。 法医毒理学(forensic toxicology)是主要应用毒理学及有关学科的理论和技术，研究与法律有关的自杀、他杀和意外或灾害事故引起中毒的一门学科。药物滥用、环境污染和医源性药物中毒等涉及个体或群体人身伤亡的，也常是其研究的内容。 法医毒理学研究的主要内容包括：常见法医毒物的性状、中毒原因、毒理作用、中毒量和致死量、中毒血浓度和致死血浓度、中毒所致病变、毒物化验检材采取、保存、送检、中毒或中毒死亡方式的法医学鉴定等。 法医毒理学除着重揭露以毒物作为暴力手段对人体造成的危害，为侦破和审理中毒案件提供线索和证据外；同时也能给临床医学实践提供诊断和治疗的依据；还能对有关职能部门的毒物管理和中毒防治问题提出建议和咨询，并有助于有关毒物管理和中毒防范的立法。 管理毒理学(regulatory toxicology) 毒鼠强 铊中毒 二、法医毒理学与其它毒理学分支学科的关系 法医毒理学与环境毒理学、食品毒理学、工业毒理学、军事毒理学、细胞毒理学、免疫毒理学及遗传毒理学等一样，同属毒理学的分支学科。它在工作中需要广泛应用毒理学的基本理论知识和技术，但它在理论和实践上又有别于基础毒理学及其它分支学科。 三、法医毒理学的任务和研究方法 (一)法医毒理学的任务 1．确定是否发生了中毒。 2．确定何种毒物引起中毒。 3．确定进入体内毒物的量，并判断是否足以引起中毒或死亡。 4．分析毒物进入机体的时间、途径和形式。 5．推断中毒或中毒死亡方式 鉴定人员必须进行下列工作 : (1)中毒的案情调查： (2)中毒的现场勘查: (3)中毒者的检验： (4)结合毒物分析的结果，综合进行评价或说明，并最终作出是否中毒或中毒死亡的结论。 (二)法医毒理学的研究方法 法医毒理学研究方法包括法医病理学检查和法医毒物分析化学检查。 目前尚无满意化学分析方法或对其主要毒性成分还不清楚的毒物(尤其是有毒中草药)中毒时，也可采用动物实验研究的方法，对比观察中毒动物与实际中毒案例的症状、体液生物化学和器官组织的病理变化来进行鉴定。 四、法医毒理学的发展简史及趋势 (一)法医毒理学的发展简史 　　　案例 1　　　案例2　 (二)法医毒理学的发展趋势 1.毒物种类的急速增加 2.常见毒物中毒致死血浓度的确定 3. 药物滥用和吸毒 4.酒精中毒与犯罪、交通事故的关系 (二)法医毒理学的发展趋势 5.有毒动植物中毒的鉴定 6.环境污染及其引起的公害 7.毒理病理学研究的新探索 8.法医昆虫毒理学的研究 9.医源性药物中毒 第一章 绪 论第二节 毒物与中毒 一、毒物与中毒的概念 (一)毒物(poison，toxicant) 毒物(poison)是指在日常接触条件下，以较小剂量进人机体后，能与生物体之间发生化学或物理化学作用，导致机体组织细胞代谢、功能和(或)形态结构损害的化学物质。 毒物与非毒物之间并无绝对的界限。 “所有物质都是毒物，没有物质不是毒物，唯一的区别是它们的剂量” 。 The dose makes the poison。 世上没有无毒的物质，只有无毒的使用方法。 (二)中毒(poisoning，intoxication) 　机体由于毒物的作用，器官、组织、细胞代谢、功能和(或)形态结构遭受损害而出现的疾病状态称为中毒。因中毒而导致的死亡称中毒死(death from poisoning)。 　鉴别或区分自然疾病和中毒十分重要 。 　许多智能化犯罪手段中，用小剂量、多次投毒或胃肠外途径投毒是较常用的手段。 二、毒物的分类 (一)混合分类法 主要是按毒物的毒作用方式、来源和用途进行分类。 　1.腐蚀性毒物 　2.金属毒物 　3.脑脊髓功能障碍性毒物 　4.呼吸功能障碍性毒物 (一)混合分类法 　5.农药 　6.杀鼠剂 　7.有毒动物 　8.有毒植物 　9.细菌和真菌毒素 (二)按毒物的化学性质分类 　1.挥发性毒物 　2.非挥发性毒物 　3.金属毒物 　4.阴离子毒物 　5.其它毒物 (三)按毒物的毒理作用分类 　1.腐蚀性毒物 　2.实质性毒物 　3.酶系统毒物 　4.血液毒 　5.神经毒 (四)按毒物的应用范围分类 　1.工