中医药药理-苦参.pptVIP

主讲内容 一 苦参简介 二 药理作用 三 现代应用 四 常用中药方剂 五 常见含苦参中成药 一 苦参简介 苦参为落叶小灌木，生于山坡草地，平原，路旁，沙质地和红壤地的向阳处。我国各地均有分布。主产于山西，河南，河北等省。 功能主治：清热燥湿，杀虫，利尿。用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎。 二 药理作用 1抗病原微生物 2解热、抗炎 3抗过敏、平喘 4抗肿瘤 5升高白细胞 6对心血管作用 1 抗心率失常 2正性肌力、负性频率 3扩张血管、抗心肌缺血 4抗脑缺血 7保肝 三 现代应用【前沿】 1 对于抗病原微生物的研究 皂角苦参丸 苦参500克，荆芥375克，白芷、大风子肉、防风各180克，大皂角，川芎，当归，何首乌（生）大胡麻，枸杞子，牛蒡子（炒）威灵仙，全蝎，白附子，蒺藜（炒，去刺）独活，川牛膝各150克，草乌（汤泡，去皮）苍术（米泔水浸，炒）连翘（去心）天麻，蔓荆子，羌活，青风藤，甘草，杜仲（酥炙）各90克，白花蛇（切片，酥油炙黄），缩砂仁（炒）各60克，人参30克 【制法】上药研细末，醋打老米糊为丸，如梧桐子大。 【功能主治】治粟疮作痒，年深日久，肤如蛇皮者。 2 解热抗炎 苦参水煎液及苦参碱均有显著的抗炎作用。可明显抑制大鼠蛋清性足肿胀、巴豆油诱发的大小鼠耳壳肿胀、角叉菜胶诱发的大鼠后肢肿胀、冰醋酸诱发的腹腔毛细血管通透性增加等多种炎性反应。 3 抗过敏 苦参有免疫抑制作用。比较5种生物碱(苦参碱、槐胺碱、氧化苦参碱、槐定碱、槐果碱)的免疫抑制作用，以苦参碱的免疫抑制作用较强，而槐果碱作用较弱 4 抗肿瘤 多种苦参生物碱对小鼠移植性肿瘤、鼠肉瘤S180、小鼠实体性宫颈癌(U14)有不同程度的抑制作用，显示有抗肿瘤作用；对苦参提取液作诱导分化剂，有促人红白血病细胞株K562向粒系和红系分化成熟[医.学敎育.网搜.集整理]的作用。复方苦参水溶液体外对结肠癌细胞SW480。有明显的抑制作用，而且这种抑制作用呈现浓度和时间的依赖性。 5 止泻 苦参碱灌胃能明显延长灌服炭末小鼠黑便排出潜伏期，延缓蓖麻油性湿粪排出时间，减少小鼠排粪量，但对小鼠小肠推进功能未见明显影响。 6 抗心律失常 苦参碱对乌头碱、哇巴因、氯化钡、肾上腺素诱发的实验性心律失常模型有一定的对抗作用。苦参碱及氧化苦参碱的作用比槐定碱、槐胺碱及槐果碱大。 7 抗心肌缺血 苦参水煎醇沉液、苦参总碱能减轻脑垂体后叶素引起的急性心肌缺血，抑制ST段下降和T波低平等心电图缺血性变化。苦参总碱能对抗脑垂体后叶素引起的犬和兔冠脉流量降低，苦参注射液能使离体兔耳灌流量明显增加 8 升白作用 苦参总碱及氧化苦参碱有明显的升白作用, 对环磷酰胺、X射线与钴射线照射引起的白细胞减少有明显的治疗作用。 应用：复方苦参注射液 （在急性白血病化疗周期初升白细胞作用） 复方苦参注射液 具有止血、止痛、抑制癌细胞扩散等功能，同时还可以改善造血功能、增加机体免疫力、无明显毒副作用，为肿瘤患者康复提供了可靠手段，有效提高患者的生存质量。该药的研制，打破了西药在强效止痛方面一统天下的历史。 9 不良反应 苦参制剂常见胃肠刺激反应：上腹灼热感，恶心，呕吐，反酸等。临床应用反应率达30%左右。 神经症状：头昏，耳鸣，烦躁，颤抖，手指麻木。（因此剂量一般使用较小） 过敏反应：很多药物都具有少许过敏反应。该药表现为皮疹，荨麻疹，偶见休克。 四 常用中药方剂 1 治痢疾：陈苦参七两 粉甘草七两．碾为末用姜一钱与陈茶一撮煎水 用煎药 大人服一钱 婴儿服三分至五分。（《众妙仙方》） 2 治血痢不止 苦参炒焦为末, 水丸梧子大．每服十五丸, 米饮下．（《仁存堂经验方》） 3 苦参15克，花椒、绿茶各10克，陈醋50毫升。加热开水2500毫升，浸泡2小时，晚上睡觉前把药液倒入盆内，泡洗双脚30分钟，然后用干净毛巾擦干双脚，袜子用此药液浸泡后，用清水洗净晒干，连用7天为1个疗程。可连续或间断泡洗双脚，起到保健和治疗作用。（苦参花椒茶除脚气） 4 治妊娠小便难, 饮食如故 当归、贝母、苦参各四两．上三味, 末之, 炼蜜丸如小豆大．饮服三丸, 加至十丸．（《金匮要略》当归贝母苦参丸） 五 常见含苦参中成药 苦参本草净螨膏 其中药成分主要包：括苦参、葡萄籽油、百部、蝮蛇胆汁、赤芍、黄柏、甘草、茯苓、白附子。使用本产品有抗菌除螨、柔养肌肤、祛除角质、收敛毛孔的作用。 中药成分包