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糖尿病常见并发症的治疗 广安门医院内分泌科 苏浩 糖尿病诊断标准 1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmolL(200mg/dl)或 2.空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0 mmolL(126mg/dl)或 3.OGTT试验中，2hPG水平≥11.1 mmolL(200mg/dl) 空腹指至少8小时内无任何热量摄入。 任意时间指一日内任何时间。 低血糖症 血糖正常值（静脉） 空腹血糖：60-110mgdl(3.3-6.1mmolL) 餐后2h血糖：60-140mgdl(3.3-7.8mmolL) 低血糖：50mgdl(2.7mmolL) 低血糖反应：有临床症状，血糖多低，但亦可不低。 低血糖症：既有血糖低，又有临床症状。 分类 器质性：肝病、内分泌病、恶性肿瘤。 功能性：反应性低血糖、早期糖尿病、倾倒综合症。 外源性：糖尿病治疗中的低血糖、营养物质（精氨酸、果糖、乙醇）、其它药物（水杨酸制剂、心得安、酚妥拉明） 症状和体症 交感神经兴奋的表现：血糖下降快，肾上腺素分泌多所致。包括大汗（占1/2）、颤抖（占1 / 3）、视力模糊、饥饿、软弱无力（占1 / 4-1 / 3）、紧张、面色苍白、心悸、恶心呕吐。 症状和体征 中枢神经受抑制的表现：血糖下降较慢而持久所致。表现为中枢缺氧糖症状群，越高级的中枢受抑制越早，恢复越迟。 1.大脑皮层：意识朦胧，头痛头晕，