妊娠与病毒性肝炎.pptVIP

妊娠与病毒性肝炎 宁波市肝病医院 一、概况 病毒性肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型）是法定乙类传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点；部分乙型、丙型、丁型肝炎患者可演变成慢性，并可发展为肝硬化和原发性肝癌，对人民健康危害极大。防治病毒性肝炎要贯彻预防为主的方针，采取综合防治措施。 对甲型、戊型肝炎以粪-口传播途径为主；对乙型、丙型肝炎、丁型以肠道外（如经血）途径传播为主。要力争早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗和早处理疫点，防止流行，提高疗效，做好易感人群的保护，减少发病。 二、妊娠期肝病的分类： 妊娠期出现黄疸和肝功能损害的病例，统称为妊娠期肝病，主要分两类： （一）、妊娠期合并发生，病原学与妊娠无关 1、各型病毒性肝炎、肝硬变 2、药物性肝损 3、胆囊炎、胆石症、胰腺炎 4、败血症 5、溶血性黄疸 6、先天性非溶血性黄疸 7、脂肪肝 （二）、特发于妊娠期，由妊娠所引起 1、ICP（妊娠胆汁郁积症） 2、AFLP（妊娠急性脂肪肝） 3、妊娠剧吐 4、妊高征肝损 5、葡萄胎肝损 6、HELLP综合征（溶血、肝酶增高及血小板减少综合征） 正常妊娠期肝功能变化 妊娠期肝脏形态、肝功能、肝组织学检查一