法医类鉴定教学课件内容.ppt

第十一章 法医类鉴定 教学目的与要求 1、掌握法医病理鉴定 2、掌握法医物证鉴定 教学重点和难点：法医物证鉴定内容 第一节 法医病理鉴定 一、概述 （一）死亡的概念 1、概念：死亡是生命的终结。死亡是指生命体的终结。死亡是指生命体以新陈代谢为基础的活动停止，生命体失去了生存的基本条件，细胞与蛋白质分解。 2、死亡的判定标准： 1、心脏死 2、肺脏死 3、脑死亡 3、死亡的过程 （1）、濒死期 （2）、临床死亡期 （3）、生物学性死亡期 （二）死亡鉴定的范围 1、涉及刑事案，必须经过尸体解剖始能判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者； 2、急死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑者； 3、因工农业中毒或烈性传染病死亡，涉及法律问题的尸体。 （三）死亡鉴定的任务 1、死亡原因的分析与确定 2、死亡经过的分析 3、死亡时间的推算 4、致死手段与工具判断 5、认定尸体身源 6、死亡性质的认定 二、死亡分类与死因分析 （一）死亡分类 （二）与鉴定有关的死亡分类：1、暴力死，包括物理性暴力、化学性暴力、生物性暴力（按暴力的性质分）；自杀死、他杀死、意外死（按暴力的来源分）。2、非暴力死，分为生理性死亡和病理性死亡。 （三）死因分析 1、死因的定义 根据1967年第二十次世界卫生大会所确定的死因定义为：所有直接导致或间接促进的疾病、病情或损伤以及造成这类损伤的事故或暴力的情况。 2、死因分类与分析 （1）死因分类 a、直接死因：是指直接引起死亡的死因。 b、间接死因：是指暴力作用与死亡之间有促使死亡的中间因素，若无此因素作用，受害机体不可能致死。 c、辅助死因：是指独立于主要死因意外的自然性疾病或暴力性损伤。这些疾病或损伤本身并不足以致命，但在死亡过程中起辅助作用。 d、死亡诱因：是指诱发身体原有潜在疾病恶化致死的因素。 e、死因竞争：又称死因合并、联合死因，是两种或两种以上难以区分主次的死因，在同一案例中联合在一起引起死亡，构成死因。 （2）死因分析 死因分析，即具体分析每个死亡案例中，不同因素之间以及与死亡结果之间的先后、主次及相互关系。 （四）死亡鉴定目前存在的问题 1、鉴定易受案情的干扰； 2、鉴定工作未能严格规范操作，如尸体检验不全面、尸体检验操作不规范、提取与保存检材不当等； 3、死因分析用语混乱，概念不清； 4、鉴定工作与案件现场情况脱节； 5、封建迷信与情感因素。 三、死亡时间推断 （一）根据尸体变化征象推断死亡时间 （二）根据胃内容物消化情况判断距最后一餐的死亡时间 （三）根据尸体膀胱内残余尿量推断死亡时间 （四）根据尸体组织化学变化推测死亡时间 （五）死后肌肉收缩电生理检测 （六）死后瞳孔、眼底变化检测 （七）根据尸体上的蛆蝇推测死亡时间 四、常见的暴力死亡鉴定 1、缢死的鉴定 2、电击死的鉴定 3、烧死的鉴定 4、交通道路事故死亡鉴定 5、婴儿暴力死亡的鉴定 第二节 法医临床鉴定 一、概述 （一）损伤概念 1、概念：损伤是指一切外力作用导致机体正常组织细胞结构完整性破坏和（或）功能障碍。损伤范围广泛。而机械性损伤是指人与物体相互作用造成人体组织结构完整性破坏、功能障碍。形成机械性损伤要有外力、受害人体组织和致伤物三要素。 2、损伤分类 （1）按外力性质不同分类 （2）按损伤发生的具体情节分类 （3）按损伤形态和累及的组织不同分类 （4）按损伤部位分类 （5）按外力来源不同分类 （6）按损伤对生命及健康的影响程度分类 （7）按损伤与死亡的先后分类 （8）按损伤局部与外界有无交通分类 （二）损伤对人体的危害 损伤对人体的危害可以表现于局部，也可以表现于全身，重者可导致死亡。 1、局部表现 2、全身表现 3、损伤致死机理分析 （三）损伤鉴定的范围和任务 损伤鉴定的范围包括活体损伤鉴定和尸体损伤鉴定。 活体损伤鉴定的主要任务包括损伤程度鉴定、伤残等级鉴定、劳动能力鉴定、生理功能状况鉴定、伤害赔偿鉴定、致伤物推断、损伤性质判断、伤病关系鉴定、损伤时间推断等。 尸体损伤鉴定的任务主要是判断损伤性质，损伤外力来源，损伤时间，损伤与死亡的因果关系等。 二、损伤基本形态 （一）表皮剥脱 （二）挫伤 （三）创 （四）脱臼、骨折 （五）内脏损伤 （六）肢体离断 三、颅脑损伤 （一）头皮损伤 1、头皮损伤的特殊性 2、头皮损伤的特点：易破裂、易剥离、头部血供丰富，流血多，但易愈合。 （二）颅骨损伤 1、颅骨结构特点与损伤的关系:颅骨传力性能好、容易产生整体变形、局部受冲击变形、骨缝破裂。 2、颅骨损伤的类型：线性骨折、凹陷性骨折、孔状骨折、粉碎骨折。