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Discharge Planning 報告者 : 李建嶢 郭佩雯 林女理 報告大綱 出院準備服務定義與目標 出院準備服務的過程 出院準備服務執行的模式 出院準備服務人員的角色 台灣的發展和現況 影響出院準備服務成功之因素 討 論 定 義 美國醫院協會（A.H.A） 出院計畫是一種集中性、協調性和科技整合性的過程，透過醫療照護專業人員，病患和家屬共同合作，以確保所有病患在出院後均能獲得繼續性照護的計畫；計畫中必須反應病患及家屬內、外在之社會、情緒、醫療及心理上的需求與協助，除了提供繼續性照顧外，尚需追蹤瞭解病患出院後之立即性需求 定 義 出院準備服務(discharge planning)，中文譯名包括出院計劃和出院規劃，是指統合醫療、社會、財務資源;利用個案管理的原則，在病人住院期間考慮病人繼續性照顧的需求，安排適當的服務使病人和家屬能及時、安心且滿意地離開醫院，順利回家或轉到另一個照護機構，得到應有的後續照顧，達到最佳的健康狀態與生活品質。 出院準備服務涵蓋的範圍于漱(1992) 出院後仍應繼續治療服用的藥物。 與疾病、健康狀況有關的自我照顧事項。 預防性的衛教內容與計畫。 有關病人之日常生活功能之獨立性程度。 出院後居住環境的評估。 病人之家庭健康評估。 出院準備服務的目標 Newby