药理学课件大全_2-2传出神经系统药_二_.pptVIP

药理学 （ PHARMACOLOGY ） 第二章 传出神经系统药 （ Drugs Affecting the Efferent Nervous System ） 第二节 胆碱受体激动药 (Cholinoceptor agonists) ? 临床案例 患者，女，55岁，一年来左眼胀痛伴同侧头痛2次，未经治疗自行缓解。因过度劳累，左眼剧烈疼痛伴头痛、恶心、呕吐、视物模糊急诊入院。 临床案例 检查：左眼视物不清，眼球充血，瞳孔散大，角膜雾状混浊，眼球指压坚硬如石，测眼压7.19kPa(正常值1.33kPa～2.79kPa)。右眼基本正常，其它无异常。 患者患了何种疾病？应用何种药物进行治疗？为什么？ 一、M胆碱受体激动药 　 M胆碱受体激动药是一类能选择性地与M胆碱受体结合并激动该受体，产生与M胆碱受体激动效应相似的药物。 毛果芸香碱(pilocarpine) 【作用】 毛果芸香碱能直接激动M受体，产生M样作用，以对眼和腺体的作用尤为明显。 毛果芸香碱(pilocarpine) 1.对眼的作用 （1）缩瞳：能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。 （2）降低眼内压：通过缩瞳作用，使虹膜向中心方向收缩，前房角间隙扩大，房水回流增多，使眼内压降低