临床药师参与胰十二指肠切除术后胃泌素瘤患者药物治疗的实践.docVIP

临床药师参与胰十二指肠切除术后胃泌素瘤患者 治疗的实践 苏丹 史天陆 姜玲* （安徽医科大学附属省立医院药剂科 安徽 合肥 230001 ） [摘 要]目的：探讨普外科临床药师参与胰十二指肠切除术后胃泌素瘤患者药物治疗的途径和方法。方法：回顾性分析临床药师参与该患者药物的治疗过程。结果：临床药师参与临床治疗过程，可提高临床药物治疗水平，保证患者用药安全，增加患者用药的依从性。结论：临床药师参与病区查房，在临床用药实践中与医师协作，共同促进合临床更加安全、有效、经济用药2011年我国将研究建立临床药师准入制度，加强医疗机构药事管理建立临床药师制将改变医院药学面貌，使医院药学从供应型向服务型转磁共振成像0.9％ NS 100mL配伍，最好在4 h内用完,以减少不良反应发生。 2.3奥曲肽的合理使用与监护 胃泌素瘤是胰腺的一种非B细胞肿瘤，能分泌大量胃泌素，刺激壁细胞引起增生，分泌大量胃酸，形成难治性溃疡。生长抑素类似物奥曲肽能抑制胃肠胰内分泌系统肽类的分泌及抑制生长激素地释放，从而减少患者血中胃泌素的水平，减轻症状，部分患者可使肿瘤生长得到控制，具有抗肿瘤作用，与其他抗肿瘤常用药相比较，其副作用小，抗肿瘤的生长反应长期而持续，特别对那些肿瘤生长缓慢的患者更为有利。临床药师建议在患者出院前，可给予患者长效醋酸奥曲肽微球，每隔4周给药1次，避免了患者出院后的每日频繁注射给药。在醋酸奥曲肽微球中，奥曲肽被不易降解的多聚体装入聚合微囊中，该微囊在体内缓慢崩解，使活性物质持续释放，从而达到持久的血药浓度，能抑制生长素(GH)及胃肠胰(GEP)内分泌系统产生的多肽和血清素的病理性分泌增加，治疗可以在最后一次皮下注射醋酸奥曲肽注射液后1天开始，需要注意的是醋酸奥曲肽微球仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而不能静脉注射。运用系统临床药学专业知识与技能，共同发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物的合理使用，尽力维护患者免受或减轻、减少与用药有关的损害 胰十二指肠切除术后的营养支持[J].临床外科杂志，2009,17（6）：375～376.　 [4]吴雄梅.奥美拉唑钠在5种常见溶媒中的配伍稳定性观察[J].临床医学工程，2010,17（2）：26～27. 作者简介： 姓 名： 苏丹 性别：女 出生日期：1982年10月 学历：硕士 工作单位： 安徽省立医院药剂科 职称：药师 研究方向：临床药学 联系方式： 电话：0551-2283341-805 E-mail:sudan422@126.com 通讯地址： 合肥市庐江路17号安徽省立医院药剂科 邮 编： 230001 通讯作者： 姜 玲 主任药师，硕士学位。研究方向:医院药学。 E-mail: ahslyyjl@126.com