人民医院规章制度.doc

贵定县人民医院急诊科 规 章 制 度 目 录 一、贵定县人民医院医疗质量管理制度 1、首诊医师负责制 2、首问首办责任制度（2009年10月） 3、三级医师负责制度 4、医师交接班制度 5、三级医师查房制度 6、疑难病倒讨论制度 7、术前讨论制度 8、死亡病例讨论制度 9、重危患者抢救制度 10、会诊制度 11、查对制度 12、医嘱制度 13、医疗质量责任追究制度 14、转院转诊制度 二、医师核心制度 1、首诊负责制 2、疑难、危重病例讨论制度 3、死亡病例讨论制度 4、查房制度 5、会诊制度 6、危重病人抢救制度 7、交接班制度 8、转科、转院管理制度 9、三级医师负责制度 三、急诊科制度 1、急诊科工作制度 2、急诊抢救室工作制度 3、急诊观察室工作制度 4、门、急诊首诊负责制 5、急诊就诊制度 6、急诊科患者入院护送制度 7、急诊科值班工作制度。 8、急诊科重危患者抢救制度 9、急诊科重危、疑难、死亡病例讨论制度 10、急诊科留观病历书写制度 11、急诊科、危重病交接班制度 12、急诊科病历书写要求 13、院内急救接诊、诊疗管理制度 14、急诊科设施配置及管理制度 15、急诊患者接待管理制度 16、急诊科主任职责 17、争论科副主任医师岗位职责 18、急诊科主治医师职责 19、急诊科值班医师岗位职责 20、急诊科出诊医师职责 21、传染病预检分诊制度 四、院前急救制度 1、院前急救管理制度 2、救护车管理制度 3、救护车使用规定 4、交通事故急救管理制度 5、灾害事故急救管理制度 6、急救和突发灾害救治应急方案 五、贵定县人民医院急诊抢救预案 六、贵定县人民医院院前急救预案 七、护理核心制度及岗位职责 （一）护理核心制度 1、护理质量管理制度 2、病房管理制度 3、抢救工作制度 4、分级护理制度 5、护理交接班制度 6、查对制度 7、给药安全管理制度 8、护理查房制度 9、患者健康教育制度 10、护理会诊制度 11、护理安全管理制度 12、护理差错·事故登记报告制度 13、手术前后患者访视制度 （二）各级岗位职责 1、科护士长岗位职责 2、病房护士长岗位职责 3、门诊护士长岗位职责 4、主任护师工作职责 5、主管护师工作职责 6、护师工作职责 7、护士岗位职责 8、助理护士岗位职责 9、见习护士岗位职责 八、评审标准 第一章 贵定县人民医院医疗质量管理制度 一、首诊医师负责制 （一）、门诊首诊 对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒诊。对非本科疾病患者，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室。对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室会诊。严禁相互推诿。 （二）、急诊首诊负责制 1、一般急诊患者，参照门诊首诊负责制执行。 2、垂危病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并马上通知有关科室值班医师会诊，会诊医师不得以任何理由拒绝，并按会诊时间要求迅速到位，在会诊医师未到达前，首次医师不得以任何理由拒绝实施抢救措施。 3、如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢救时，首诊医师应首先实行必要的抢救，并通知医务科、分管院长或院长，以便立调各有关科室的有关人员。当调集人员到达后，以其中职称高者（尤其是同时行政职务最高者）负责组织抢救。 二、首问首办责任制度（2009年10月） 为使我院“病人第一、服务第一、质量第一”的宗旨落到实处，增强每位职工的参与意识和工作责任感，根据上级部门的统一要求，结合我院实际情况，现将巩固深化首问首诊责任制和实行责任追究的有关事项通知如下： （一）目的和意义 巩固深化首问首诊责任制，是建立高效、廉洁、务实工作作风的重要环节，是“坚持群众第一、基层第一和优质服务”竞赛活动的重要内容，是服务群众、服务基层、服务经济建设的客观要求。实行责任追究，是对违反首问首诊制、违反政治纪律、组织纪律、工作纪律的行为，追究责任人的责任，实施相应的处罚。 （二）内容和要求 1、首问首诊登记制度。 各科室要设立首问首诊登记本。首问首诊登记本按统一要求记录询问人姓名、单位或住址、联系方法、询问事由、被问责任人姓名、办理结果或衔接情况等，记录要准确、完善。院党办将不定期进行抽查，抽查情况将纳入考核内容。 2、首问首诊接待制度。 对群众的来信来访和病人的就诊，都必须热情接待，态度要诚恳，处理要及时，切忌生、冷、硬、差，由此而引发矛盾激化，造成不良后果者，要追究当事人责任。对群众的来信来访、投诉、举报仍按原来的要求实行分类归口管理。属于医德医风、违规违纪方面的归口党办处理；属于医疗纠纷和医疗事故的归口医务科、护理部处理；属于科研教学方面的归口科教科管理；属于医疗收费方面的归口财务科处理；属于违反治安处罚条例的归口行政科处理。 3