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全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第9章同步练习（4） 共90分钟 共43道题 【题型】 X型题 1.下列哪些情况使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘下端收缩期杂音减轻 A.下蹲 B.静脉滴注异丙基肾上腺素 C.服用甲氧明 D.亚硝酸异戊酯吸入 E.服用普萘洛尔(心得安) 【题型】 X型题 2.肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括 A.手术切除肥厚的室间隔心肌 B.植入双腔起搏器(DDD) C.乙醇(化学)消融肥厚的室间隔心肌 D.左心机械辅助泵 E.导管射频消融 【题型】 A1A2型题 3.急性病毒性心肌炎在下列何种情况下不宜用皮质激素 A.持续高热不退 B.高度房室传导阻滞 C.血压为9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，尿量20ml/h D.起病2年并有肺部感染 E.急性肺水肿 【题型】 A1A2型题 4.男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符 A.病理Q波 B.完全性房室传导阻滞 C.心尖区收缩期杂音 D.CPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高 E.M超声心动图见收缩中晚期向后移位的吊床样波形 【题型】 A1A2型题 5.男，30岁，气促、水肿4个月，心尖区3/6级收缩期杂音；心电图示多数导联ST段普遍降低，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波；心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为 A.风心病二尖瓣关闭不全 B.渗出性心包炎 C.冠心病 D.病毒性心肌炎 E.扩张型心肌病 【题型】 A1A2型题 6.女，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断是 A.冠状动脉粥样硬化性心脏病 B.特发性室速 C.致心律失常型右室心肌病 D.病毒性心肌炎 E.肺源性心脏病 【题型】 A1A2型题 7.治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A.难治性心力衰竭 B.房室传导阻滞 C.心源性休克 D.存在自身免疫 E.窦性心动过速 【题型】 A1A2型题 8.目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外 A.洋地黄类 B.利尿剂 C.主动脉内球囊反搏 D.β受体阻滞剂 E.ACEI或ARB 【题型】 A1A2型题 9.女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次/分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示频发室早，超声心动图提示左室射血分数42%，最重要的治疗是 A.休息 B.抗感染治疗 C.维生素 D.抗病毒治疗 E.美西律治疗期前收缩 【题型】 A1A2型题 10.扩张型心肌病的主要表现是 A.心尖部收缩期杂音 B.心脏扩大，搏动弥漫性减弱 C.第三心音或第四心音 D.心音减弱 E.下肢水肿 【题型】 A1A2型题 11.患者，女，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为 A.急性风湿热 B.病毒性心肌炎 C.风湿性心脏病 D.亚急性感染性心内膜炎 E.扩张型心肌病 【题型】 A1A2型题 12.β-受体阻滞剂最适于治疗 A.扩张型心肌病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.限制型心肌病 D.高血压性心脏病 E.风湿性心肌炎 【题型】 A1A2型题 13.原发性扩张型心肌病的特征为 A.以心脏扩大为主 B.以心肌肥厚为主 C.心尖部有隆隆样舒张期杂音 D.虽然经适当治疗，心脏不能缩小 E.心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强 【题型】 A1A2型题 14.男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是 A.缩窄性心包炎 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.限制型心肌病 D.病毒性心肌炎 E.肺源性心脏病 【题型】 A1A2型题 15.不属于特异性心肌病是 A.代谢性心肌病 B.高血压性心脏病 C.致心律失常性右室心肌病 D.围生期心肌病 E.炎症性心肌病 【题型】 A1A2型题 16.原发扩张型心肌病中错误的是 A.一侧或双侧心腔扩大 B.以收缩性心力衰竭为主 C.部分有遗传倾向 D.预后较好 E.常合并有心律失常 【题型】 A1A2型题 17.病毒性心肌炎的临床表现是 A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常 B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高 C.先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常 D.症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断 E.发热，P-R延长，血清抗“O”滴