2012年临床执业助理医师资格考试模拟题及答案13.docVIP

2012年临床执业助理医师资格考试模拟题及答案13.doc

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2012年临床执业助理医师资格考试模拟题及答案13-胸部损伤 为了帮助广大执业医师资格考生在2012年执业医师考试中取得好的成绩,全面的了解执业医师的相关考试重点,考吧网特从互联网搜集比较权威的试题供大家参阅,希望对大家都所帮助,祝大家顺利通过考试。 【题型】 A1A2型题 1.以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜【A】 A.第2肋间锁骨中线 B.第6肋间腋中线与腋后线之间 C.上胸部任何一肋间 D.第7肋间腋中线与腋后线之间 E.第8肋间腋中线与腋后线之间 【题型】 A1A2型题 2.闭合性单处肋骨骨折的治疗原则是【E】 A.口服止痛药物 B.固定胸廓 C.必要时行肋间神经阻滞 D.鼓励病人咳嗽排痰 E.以上均是 【题型】 A1A2型题 3.多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PaO55mmHg,PaCO60mmHg,SaO94%,应立即采取下列哪项措施【D】 A.胸廓牵引固定 B.开胸探查 C.手术切开内固定 D.气管插管呼吸机内固定 E.高压氧舱治疗 【题型】 A1A2型题 4.开放性气胸是指【B】 A.胸壁上有未清创缝合的伤口 B.胸膜腔持续与外界相通 C.胸膜腔暂时与外界相通 D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留 E.肺组织和胸壁同时损伤 【题型】 A1A2型题 5.对于凝固性血胸,手术时机宜选择在【B】 A.伤后1个月左右 B.出血停止后数天内 C.伤后立即手术 D.伤后3个月手术 E.以上均不是 【题型】 A1A2型题 6.下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证?【E】考试吧 www.Kao8.cC A.血胸 B.气胸 C.血气胸 D.切开胸膜腔者 E.结核性胸膜炎 【题型】 A1A2型题 7.患者,男,34岁,坠落伤1小时,昏迷,呼吸困难。左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣音,血气分析:PaO258mmHg,PaCO250mmHg,首先治疗措施是【D】 A.伤侧胸壁胶布固定 B.加压包扎 C.牵引 D.气管插管或气管切开 E.手术固定肋骨 【题型】 A1A2型题 8.男性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是【C】 A.牵引固定 B.胸带固定 C.胸腔闭式引流 D.剖胸探查,修补肺破裂处 E.气管插管,加压扩张肺部 【解析】患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸,张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。 【题型】 A1A2型题 9.男性,41岁,胸背部多处被刀刺伤。体格检查:左前胸见3cm×1.5cm伤口,可听见气体进出声;背部右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口,可探及骨质。首要的处理措施是【B】 A.剖胸探查 B.迅速封闭前胸伤口 C.清创术 D.吸氧,摄胸片 E.胸腔穿刺排气 【题型】 A1A2型题 10.一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸困难,烦躁不安,发绀,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压107/8kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是【D】 A.高流量给氧 B.加快输血、输液 C.肋间神经阻滞+包扎固定 D.气管插管或气管切开 E.应用升压药、镇静止痛

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