临床执业医师笔试押题密卷.docVIP

2007年临床执业医师笔试押题密卷1A1型选择题(1～83题)? ? 答题说明? ? 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个各选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是??BA．粘液Ｂ．HClＣ．内因子Ｄ．H2CO3Ｅ．维生素B12壁细胞分泌盐酸和内因子，盐酸主要作用：激活胃蛋白酶原，杀死随食物入胃的细菌，分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化，与钙铁结合，形成可溶性盐，促进其吸收；胃酸入小肠客促进胰液和胆汁分泌。内因子促进食物中维生素B12的吸收。２．对于胃酸分泌的叙述，下列哪一项是错误的A.分泌盐酸的壁细胞主要分布在胃底及胃体部，胃窦部基本上没有B.H+、K+-ATP酶在H+分泌中起关键作用C.H+的分泌与K+的向细胞内转运相耦联D.甲氰咪呱是壁细胞上胃泌素受体的阻断剂E.胃窦和十二指肠内pH降低到一定程度对胃酸分泌有负反馈作用胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡的机制：切除胃窦部，消除了由于胃泌素引起的（胃相）胃酸分泌；切除大部分胃体，减少了分泌胃酸、胃蛋白酶的壁细胞、主细胞数；切除了溃疡的好发部位；切除了溃疡本身。3．某人诊断为肺气肿，其肺部出现下列哪种情况 BA．肺弹性阻力减小B．肺顺应性减小C．余气量减少D．功能余气量减少E．肺表面活性物质减少4．决定每分钟肺泡通气量的因素是 DA．余气量的多少B．潮气量的大小C．肺活量D．呼吸频率，潮气量与无效腔的大小E.以上均不是肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）X呼吸频率5．动脉血压突然升高时，能引起 CA．窦神经传入冲动减少B．心迷走中枢抑制C．心迷走神经兴奋D．交感缩血管中枢兴奋E．心交感中枢兴奋动脉血压升高时，动脉管壁的机械牵张德程度升高，颈动脉窦与主动脉弓的压力感受器的刺激加强，经窦神经和主动脉神经传入延髓孤束核，延髓腹外侧心血管中枢，使心脏迷走神经紧张加强，心交感和交感缩血管紧张减弱，导致心肌收缩力减弱，搏出量减少，心率减慢，心输出量减少，外周阻力下降，血压降低——减压反射6．心肌的等长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能??DA、肌小节初长B、肌钙蛋白活性C、肌浆游离Ca2+D、心肌收缩能力E、横桥ATP酶活性心脏泵血功能的调节：前负荷：即心室舒张末期容积或心室舒张末期压力，与静脉回心血量有关，，使心肌在收缩前辈拉长，产生一定初长度。改变心肌细胞初长度而引起心悸收缩强度改变的调节，称异长调节。后负荷：大动脉血压心肌收缩力：通过改变心肌变力状态对心脏泵血功能进行调节，与心肌初长度无关，称等长调节。儿茶酚胺使细胞内钙离子浓度升高，氨茶碱可使肌钙蛋白对钙离子亲和力增高，二者均使心肌收缩能力增强，搏出量增大。甲状腺激素和体育锻炼能提高横桥ATP酶活性，可增强心肌收缩力。乙酰胆碱、缺氧、酸中毒、心衰等减低心肌收缩力。7．血液凝固的实质是生成了??EA、Na+B、葡萄糖C、白蛋白D、球蛋白E、纤维蛋白8．在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响。??AA、Na+浓度B、K+浓度C、温度D、pHE、缺氧9.某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能发热的原因是A、散热中枢功能障碍B、产热中枢功能障碍C、调定点上移D、发汗功能障碍E、下丘脑体温调节功能障碍10.肾小管对H+分泌增加不引起A、Na+吸收增加B、HCO3-重吸收增加C、NH3分泌增加D、K+分泌增加E、水排出增加Na-H交换，氢离子被分泌到小管液中，而小管液中的钠离子则顺离子梯度进入上皮细胞内，碳酸氢根离子则被重吸收，11.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水，HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于? ?BA、肾小管K+-H+交换增加B、肾小管H+-Na+交换减弱C、近球小管K+的重吸收增加D、肾小球滤过率降低E、肾小管Na+重吸收减少12.突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触 DA、胞体-胞体型B、胞体-树突型C、轴突-胞体型D、轴突-轴突型E、轴突-树突型突触前抑制是建立在轴突-轴突式突触地结构基础之上的13.下列刺激中哪项不易引起内脏痛 A A、切割B、牵拉C、缺血D、痉挛E、炎症14.肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状 BA、胰岛素B、糖皮质激素C、醛固酮D、肾