kan_心理咨询技能.ppt

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         使用对求助者而言最强有力的刺激物。强化那些通过的行为反应,不强化那些没有通过的行为反应;使用的强化物对求助者来说。应该是最强有力的。     不断地改变中间过程的行为目标,使其接近最终的行为目标。如果一个中间行为目标经过反复强化,总也不能通过标准,就应考虑适当降低或修改这个中间行为目标。     在行为塑造过程中应重视使用言语、体态和手势等进行指导,以加速学习的进程。 2.行为渐隐技术     渐隐技术就是通过利用明显刺激(线索)改变非适应性行为,建立新的适应性行为的方法。     渐隐技术先利用明显线索,帮助形成正确的反应,然后逐渐消退这些线索,使它们达到与自然环境相同的水平,再让行为者利用这些自然线索,做出正确的反应。 (四)阳性强化法的应用 阳性强化法使用阳性强化来调节或塑造求助者的新行为,可用于矫正神经性厌食、偏食,降低焦虑,治疗性变态,矫正儿童的多动、遗尿、孤独和学习困难等以及成年人的不良行为等。 (五)咨询案例 案例分析P130 第六单元 合理(理性)情绪疗法 (一)合理情绪疗法的基本原理 合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立,其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。他认为外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C,因此其核心理论又称ABC理论。 (二)合理情绪疗法的操作过程 1.心理诊断阶段,明确求助者的ABC 2.领悟阶段 第一,引起其情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是他对事件的态度、看法、评价等认知内容,是信念引起了情绪及行为后果,而不是引发事件本身。 第二,要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。只有改变了不合理信念,才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。 第三,求助者可能认为情绪困扰的原因于自己无关,咨询师应该帮助求助者理解领悟,引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知。 这一阶段的工作可分为以下两方面: 首先,咨询师要进一步明确求助者的不合理信念。 此外,在确认不合理信念时,咨询师应注意把它同求助者对问题的表 明看法区分开来。 3.修通阶段 这一阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。所谓修通,就是咨询师运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。 这一阶段工作的常用方法: (1)与不合理信念辩论 这种方法主要是通过咨询师积极主动的提问来进行的,咨询师的提问具有明显的挑战性和质疑性的特点,其内容紧紧围绕着求助者信念中非理性的成分。 (2)合理情绪想象技术 其具体步骤可以分为以下三步: 首先,使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他体验强烈的负性情绪反应。然后,帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应。最后,停止想象。 (3)家庭作业    认知性的家庭作业也是合理情绪疗法常用的方法。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸,即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论。 两种形式: RET自助表:先让求助者写出事件A和结果C;然后从表中列出的常见的不合理信念中找出符合自己情况的B,或写出表中未列的其他不合理信念,要求求助者对B逐一分析,找出可代替B的合理信念,填在相应栏中;最后,求助者要填写出他所获得的新的情绪和行为。完成RET自助表实际上就是一个求助者自己进行ABCDE工作的过程。 RSA合理自我分析报告:和RET自助表基本上类似,也是要求求助者以报告的形式写出ABCDE各项,只不过它不像RET自助表那样有严格规范的步骤,但报告的重点要以D即与不合理信念的辩论为主。 其他方法 合理情绪想象技术就是一种情绪控制的方法。 在情绪方面经常使用的:对求助者完全的接受和容忍。 建立以合理观念和情绪稳定性为主的行为:自我管理程序是常用的方法之一(这是根据操作条件反射的原理,要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不良行为方式)。另一种方法被称为“停留于此”(即鼓励求助者呆在某个不希望的情境中,以对抗逃避行为

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