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现代结核病控制策略（DOTS策略） 一、肺结核病人的发现 (五)结防机构追踪 追踪对象： 医疗机构报告或转诊的非住院肺结核患者或疑似肺结核患者，在报告后24小时内未到当地结防机构就诊者； 在医疗机构进行住院治疗的肺结核患者，出院后2天内未与当地结防机构取得联系（电话等）的患者。 二、肺结核病人的诊断、治疗和管理 (二)结核病的治疗 复治涂阳肺结核病人治疗方案 化疗方案： 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 强化期：两个月，（二月末痰检涂阳，强化 期延长一个月） 药品：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪 酰胺（组合） 链霉素 继续期：六个月 药品：异烟肼、利福平、乙胺丁醇（组合） 用法：隔日空腹顿服一板，链霉素隔日一支 肺结核患者治疗管理对象 五率 医疗机构病人报告率 （一）定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内医疗机构网络报告的肺结核病人和疑似肺结核病人数占其同期发现的肺结核病人和疑似肺结核病人数的百分比。　　　　　　　　　　　　　　　　　　网络报告病人数　 （二）公式：医疗机构病人报告率（%）＝----------------- ×100% 病人发现数 （三）公式解释：分子为辖区内医疗机构网络报告的肺结核病人和疑似肺结核病人数，可从疾病监测信息报告管理系统中获得；分母为辖区内医疗机构同期发现的肺结核病人和疑似肺结核病人数，需对医疗机构进行现场调查中获得。 （四）指标要求：95%以上 病人转诊率 （一）定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内指定的结核病防治机构收到医疗机构开具的肺结核病人和疑似肺结核病人转诊单数占同期医疗机构进行网络报告的肺结核病人和疑似肺结核病人数的百分比。　　　　　　　　　　　　　 结防机构接收到转诊单数 （二）公式：病人转诊率（%）＝ -------------------------- ×100% 　　　　　　　　　　　　 医疗机构网络报告病人数 （三）公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构收到医疗机构开具的肺结核病人和疑似肺结核病人转诊单数；分母为辖区内医疗机构同期网络报告的需转诊肺结核病人和疑似肺结核病人数，从疾病监测信息报告管理系统中获得。 (四)指标要求：95%以上 结核病防治机构追踪到位率 （一）定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内医疗机构向指定的结核病防治机构转诊但并未到位的肺结核病人和疑似肺结核病人中，通过结核病防治机构追踪后到达结核病防治机构就诊的肺结核病人和疑似肺结核病人所占的百分比。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 追踪到位病人数 （二）公式：结核病防治机构追踪到位率（%）＝--------------------×100%　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 应追踪病人数 （三）公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构通过追踪后到达结核病防治机构就诊的肺结核病人和疑似肺结核病人数；分母为辖区内医疗机构同期报告但未到指定的结核病防治机构就诊的肺结核病人和疑似肺结核病人数。 (四)指标要求：85%以上 病人系统管理率 （一）定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内指定的结核病防治机构进行系统治疗管理的病人数占其登记的肺结核病人数的百分比。 　　　　　　　　　　　　　　　　 系统管理的病人数 （二）公式：病人系统管理率（%）＝ -------------------×100%　　　　　　　　　　　　　　　　登记病人数 （三）公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构所登记的肺结核病人在治疗过程中，按时查痰、实行全程督导或全程管理，达到规律治疗的病人数；分母为辖区内指定的结核病防治机构同期所登记的肺结核病人数，从结核病人登记本中获得。 (四)指标要求：95%以上 病人家属筛查率 （一）定义：指一定期间内某省（市、县）辖区内指定的结核病防治机构对新登记的涂阳肺结核病人直接接触的家庭成员进行筛查的百分比。 　 所有接受筛查的人数 （二）公式：病人家属筛查率（%）＝-------------------------×100% 　　　　 直接接触的家庭成员人数 （三）公式解释：分子为辖区内指定的结核病防治机构新登记的涂阳肺结核病人直接接触的家庭成员中所有接受