医学微生物学课件_抗感染免疫_.pptVIP

医学微生物学 多媒体教学课件 蚌埠医学院微生物学教研室 第四章 抗感染免疫 第一节 抗感染免疫机制 第二节 抗菌免疫 第三节 抗病毒免疫 第四节 抗真菌免疫 第一节 宿主的免疫性 一、非特异性免疫 屏障结构 吞噬细胞 自然杀伤细胞 体液因素 二、特异性免疫 体液免疫、细胞免疫 三、机体抗感染免疫的特点 非特异性免疫 （一） 屏障结构 （二） 吞噬细胞 吞噬细胞种类 中性粒细胞—— 小吞噬细胞 单核-吞噬细胞系统——大吞噬细胞 吞噬作用过程 接触 吞入 杀死、破坏病原菌 （吞噬体内多种酶作用） 残渣排出 ●吞噬作用后果 吞噬细胞在吞噬、杀菌过程中，溶酶体中多种水解酶释放，在杀灭细菌的同时，对邻近正常组织细胞有破坏作用，造成局部组织损伤及炎症反应 （三）自然杀伤细胞(natural killer,NK) （四） 体液中的杀菌因素 特异性免疫 （一）体液免疫 B淋巴细胞介导的免疫 （二）细胞免疫 T淋巴细胞介导的免疫 B细胞介导的体液免疫应答过程 T细胞介导的细胞免疫应答过程 各种免疫因素交叉协同，根据细菌种类不同各有侧重 1、吞噬细胞杀菌作用 2、抗体（IgG、IgM、sIgA）作用 ①阻止粘附②调理吞噬③激活补体等 最终消除感染。 类别 产生细胞 抗病毒 抗肿瘤 免疫调节 ? 白细胞 强 弱 弱 ? 成纤维细胞 强 弱 弱 ? T细胞 弱 强 强 抗肿瘤 抑制肿瘤细胞的DNA合成和有丝分裂（比对正常细胞的作用大500-1000倍）； 去除组织相容性抗原的表达，使肿瘤细胞向正常细胞转化，有去恶性作用； 加强免疫细胞（NK、Mφ、Tc）的识别和杀伤（IFN-γ作用强） 免疫调节 增强或抑制抗体形成及 细胞免疫（依剂量和反应条件不同） 增强Mφ 、 NK 、CTL功能，促进IL分泌 非特异性免疫 NK: 非MHC限制性， 非特异性识别、清除病毒感染靶细胞 免疫病理损害: 炎症,超敏反应,自身免疫病; 第四节 真菌免疫 非特异性免疫---阻止真菌感染 特异性免疫（细胞免疫）---与真菌感染 恢复密切相关 免疫性 * Medical Microbiology 第4章 抗感染免疫 完整的皮肤粘膜 机械阻挡 分泌杀菌物质 正常菌群桔抗 血脑屏障 保护中枢神经系统 胎盘屏障 保证胎儿正常发育 第4章 感染与免疫 第4章 感染与免疫 吞噬和杀菌过程：接触 吞入 杀灭 细胞核 线粒体 溶酶体 内质网 细菌 吞噬细胞对细菌吞噬消化作用示意图 完全吞噬 不完全吞噬 组织损伤 某些胞内寄生菌/机体免疫功能低下时，细菌被吞噬后不被杀灭为不完全吞噬。细菌反而在细胞内受到保护，免受杀菌因素作用；有些可在细胞内繁殖，导致细胞死亡；或随吞噬细胞游走引起感染的扩散。 完 全 吞 噬 一般化脓性细菌，被吞噬后5-10分死亡、30分钟左右完全杀死、残渣排出 不完全吞噬 第4章 感染与免疫 组织损伤 NK细胞是抗感染免疫中一种非特异性免疫细胞， 属淋巴细胞。 NK细胞可直接杀伤体内各种带有抗原的靶细胞 NK杀伤作用为非特异性（不需抗原致敏、无MHC限制性） 第4章 感染与免疫 补体 complement 溶菌酶 乙型溶素 防御素 I-感应阶段 II-反应阶段 III-效应阶段 抗原Ag B细胞 活化增殖分化 浆细胞 抗体 发挥体液免疫效应 I-感应阶段 II-反应阶段 III-效应阶段 抗原Ag T细胞 活化增殖分化 致敏淋巴细胞 CTL 发挥细胞免疫效应 Th1 第二节 抗菌免疫 机体抗感染免疫特点 第4章 感染与免疫 ●　抗毒素-中和抗体（IgG为主）-中和外毒素的毒性 胞外菌（各种化脓性细菌） 细菌外毒素 第4章 抗感染免疫 ★　以体液免疫为主 胞内菌(结核、麻风、伤寒杆菌) 　1、吞噬细胞吞噬作用 2、T细胞介导的特异性细胞免疫，常导致免疫病理反应（Ⅳ型超敏反应）的发生。 细胞免疫作用为主 第三节 抗病毒免疫 1、 屏障作用 2、 巨噬细胞的作用 3、 干扰素——获得性非特异性免疫 一、非特异性免疫 干扰素 interferon, IFN 定 义： 由病毒或其他干扰素诱生剂 刺激机体细胞所产生的 具有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节 等多种活性作用的糖