医学心理学课件_10心理卫生.pptVIP

第十二章 心理卫生 第一节 概述 一、心理卫生的概念 1.健康概念及其演变 1948年，世界卫生组织（WHO）在它成立时的宪章中就明确提出：“健康乃是一种在躯体上、心理上和社会适应上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的现象。” 1986年，世界卫生协会年会发出“健康还要包括良好的道德品质”宣言，进一步丰富了健康的内涵，使心理健康和健康的内容更加完整。 2.心理卫生与心理健康 心理卫生(mental hygiene)又称精神卫生， hygiene一词系古希腊健康女神之意，后以health代替hygiene，应称心理健康（mental health），但仍可习称心理卫生。心理卫生通常有四层含义。 首先“卫生”是“健康”的同义语，是一种状态，说某人的心理是卫生的，也就是说某人心理处在健康状态； 其次，“卫生”也指一种习惯行为方式，说某人讲究心理卫生，意指说某人以符合保护和增进心理健康（状态）的行为方式； 再次，心理卫生指一项工作，这种工作从狭义上讲，指预防精神疾病发生，保证精神病人享有的治疗和人道待遇，促使精神疾病尽快康复和减少复发的工作。 最后，心理卫生常常是心理卫生学的同义语，心理卫生学是研究如何开展心理卫生工作，如何培养人们形成良好的行为方式以达到心理健康状态的应用性学科，现在也称为健康心理学。 二、心理卫生的简史 1789年法国大革命爆发后，法国的皮纳尔（P.Pinel）医生将囚禁在锁链之中的精神病人解放出来，掀起了世界精神病学的广泛革新浪潮，因此被称为心理卫生运动的首倡者。 1908年比尔斯（C.Beers ）以自己患精神病后又恢复健康的亲身体验所著的《一颗失而复得的心》（《A Mind That Found Itself》亦有译有《自觉之心》）的书，他以生动的文笔描述了亲身经历和耳闻目睹的种种粗暴残酷对等精神病人的行为。 1908年5月6日,比尔斯在故乡康涅狄克州建立了世界上第一个心理卫生组织──康涅狄克州心理卫生协会，比尔斯为会长。 1930年5月5日，53个国家的3042 名代表在华盛顿召开了国际心理卫生大会并成立国际心理卫生委员会。 1948年于伦敦召开的第三届大会上正式定名为世界心理卫生协会。 1936年，在南京成立了“中国心理卫生协会”，1958年恢复。 三、心理卫生工作的主要内容 心理卫生工作的内容最初是侧重于改善精神病人的处境和待遇，随着心理卫生运动的广泛深入，才提出心理卫生的“三级预防”： 1.初级预防是向人们提供心理卫生知识，以防止和减少心理疾病的发生； 2.二级预防是尽早发现心理疾病病人并提供心理和医学的干预，同时也包括设法缩短病人的病程和降低复发率； 3.三级预防是防止住院病人的精神异常转为慢性，使他们尽快地回到社会生产和独立自主的生活中去。 从现代健康观的角度出发，应从传统的“三级预防”转变为“三级功能”：①初级功能－防治心理疾病；②中级功能－完善心理调节；③高级功能－发展，健全个体和社会。 “三级功能”强调心理卫生的教育、发展、完善的价值，把它视为心理卫生的最高价值和最终目标。 四、心理健康的标准 《简明不列颠百科全书》关于心理健康和心理卫生的描述是：“心理健康指个体心理在本身及环境条件许可范围所能达到的最佳状态，但不是指绝对的十全十美状态。心理卫生包括一切旨在改进和保持上述状态的措施，诸如精神疾病的康复、精神病的预防、减轻充满冲突的世界所带来的精神压力，以及使人处于能按其身心潜能进行活动的健康水平等。” 一般认为，心理健康乃是一种以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会环境保持良好的适应功能。心理健康大至包括以下几个方面。 1.自我意识良好 2.情绪积极稳定 3.社会适应良好 4.人格健全 5.意志坚强可控 6.积极参加社会实践 第二节 个体心理卫生 一、孕期心理卫生 要使孩子健康聪明，除了必须注意遗传学所要求的条件，如配偶的选择、婚前检查、最佳孕龄选择、避免各类环境污染之外，孕期心理卫生要强调以下几点。 1.夫妻双方的基础的感情基础 2.克服不良行为习惯 如吸烟、酗酒、偏食、饮食起居不规律、经常出入空气和噪音污染的环境均不利于胎儿的发育。 3.做好孕妇情绪的调控 大量临床观察表明，引起孕妇情绪波动的不同因素，发生在胎儿发育的不同阶段，会引起胎儿相应的心身发育问题及缺陷。 4.适当运用胎教 二、儿童心理卫生