《民营医院的发展研究》.doc

民营医院的发展 第一章 绪论 民营医院，是相对公营医院而言，表明以“民”作为经营主体的经济学范畴。民营医院包括私立医院、股份制医院、股份合作制医院、中外合资合作医院以及其他形式的社会办医院,即由非官方的个人或联合投资举办的医院。1980年,国务院批转国家卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》后,民营和私立医疗服务开始出现在医疗市场。 民营医院的出现是市场经济发展到一定程度的历史必然。民营医院有着众多公立医院不可企及的优点，首先，民营医院在管理机制上具有更大的自主性，其管理体制、管理模式可以根据自身的特点和市场需求自主决定，在机构设置上可以更加灵活，不受任何干扰，设置最适合自身发展的机构体系，做到机构精简，效率优先。在人员使用上，可以实行真正的聘用制，既可以低职高聘，也可以高职低聘，双向选择，灵活多样。在分配制度上，民营医院可以实行岗位工资制，以岗定薪，以薪促岗，薪随岗动，最大限度的发挥人员的主观性。其次，民营医院由于体制的优势，可以利用一切有利渠道筹集资金。可以采取社会筹集 、合作办 医、合资办医等多种形式，广泛地筹集社会资金，扩大服务规模。另外，还可采用联合办医的方式 ，争取更多 、更强的合作伙伴，在市场竞争中占据优势地位。第三，民营医院服务上更加灵活多样，可以根据自身优势，强化专科特色，突 出自己在就医环境、设备设施、技术水平等方面的优势。更重要的是，民营医院自诞生以来，在服务观念、服务模式上就不断创新 ，基本杜绝了“回扣”、“红包”等不良现象。 同时，民营医院有利于市场意识和竞争意识，激活医疗市场，还有利于加快卫生行政部门的职能转变，可以这么说，民营医院给医疗市场注入了新的生机和活力。但是，民营医院的发展同时也存在诸多的问题：有待建立清晰的管理体系，人才不足，经验管理难以转化为科学管理，此外，民营医院还有其他的问题掣肘。例如，民营医院开设的多是短线科目，虽然回报快，但竞争激烈，很快就会萎缩，在市场竞争能力上，与资格老，后台强的公立医院根本没法比，最后，民营医院的行业自律状况也存在问题，在许多民营医院纷纷出现的情况下，有些民营医院进行虚假宣传，损害的民营医院的形象。 对于如何更好的利用民营医院的优势，发挥民营医院的作用，并解决规避民营医院的问题，众多学者进行了探讨研究。在民营医院究竟应该建立怎么的管理模式方面，王凤仙、李世杰和张贵斌认为党组织的领导作用与职工民主管理有机结合是民营医院体制管理的新模式；职工全员聘用制式民营医院人事管理的新模式；自上而下的科室目标管理责任制是民营医院的效率管理新模式；绩效与报酬有机结合是民营医院激励机制新模式；管理经营与知识思路有机利用时民营医院运行新模式。王福元这以义乌复元医院为例对民营医院的管理模式进行了探讨，认为应该建立健全党政工团组织，建立总裁领导下的院部领导集体负责制和总裁领导下的业务院长负责制。而杨芳、龚其芹、周科雅、郑国娟和包佳明通过护理人员对护理管理需求调查，医生对护理管理调查，护理管理质量调查，成立护理管理指导建设小组，构建人性护理管理制度和管理制度的实施六个步骤把麦戈雷登的人性化管理理论应用在了民营医院护理管理模式之中，并通过模式实施前后的效果比对得出该模式能够提高民营医院护理质量和护理工作效率，有利于提高民营医院护士中和素质，有利于民营医院管理水平提高和管理梯队建设，有利于民营医院护理队伍稳定的结论。这些管理模式仍然是以科层制为基础进行延展，虽人性化管理略微脱离这个范畴，但并没有形成系统的管理模式，只是集中在单一的护理方面，殊为可惜。 其次，在民营医院的战略管理方面，王亚铭认为我国民营医院现阶段事实战略管理过程中缺乏整体战略和长远规划，运营效率低下，需要改变管理者观念，使管理者具备战略管理的理念和意识，设计与战略相适应的组织结构和管理体制。温立新对民营医院发展进行了SWOT分析，认为民营医院战略的制定需要注意以下几个方面：产权的分离与法人治理结构的建立；细分市场的选择；服务品牌的创建；连锁集团化的经营；员工发展和医院文化建设。杨宝贵等对民营医院的竞争战略进行分析，认为民营医院应该采取差异化战略或聚焦战略，以避免同国有综合性医院进行直接对抗，策略地参与竞争，以便充分发挥自己在体制、机制和管理上的优势。 此外，有学者对民营医院的品牌和营销策略管理进行探讨，但大部分内容都集中在品牌营销和市场营销上，如李化、景林、张瑞华的《民营医院的营销》一文就对医院市场营销的重要性及营销途径进行探讨，而庄一强、刘杰、邸大海则在《如何经营医院品牌》一文中对民营医院如果进行品牌经营进行了探讨。而对于服务营销方面的内容涉及较少，只有章敏《浅谈民营医院服务营销之借鉴》和方宜兴《民营医院如何进行服务营销》两篇文章，这说明对于民营医院营销的概念仍然还没能完全进入买方市场，服务顾客意识并不强烈。 其次